盒骨骨折应该怎么办

盒骨骨折可通过制动固定、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式处理。盒骨骨折通常由外力撞击、骨质疏松、重复劳损、病理因素、遗传因素等原因引起。

1、制动固定

骨折后需立即停止活动并使用支具或石膏固定患处，避免二次损伤。上肢骨折可用三角巾悬吊，下肢骨折需保持患肢抬高。固定时间通常为4-6周，期间定期复查X线观察愈合情况。若固定后出现肢体麻木或皮肤发紫，需及时调整松紧度。

2、冷敷热敷

急性期48小时内采用冰袋冷敷，每次15-20分钟，间隔2小时重复进行，可减轻肿胀疼痛。48小时后改用温热毛巾外敷，促进局部血液循环。冷热敷时需用纱布隔开皮肤，避免冻伤或烫伤。合并皮肤破损时禁止直接热敷。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。严重肿胀者可配合迈之灵片、地奥司明片等改善微循环药物。骨质疏松患者需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物。

4、物理治疗

拆除固定后可通过超声波、红外线等理疗促进骨痂形成。恢复期采用关节活动度训练、肌肉等长收缩等康复手段，逐步恢复功能。治疗过程中需避免暴力牵拉，强度以不引起明显疼痛为宜。合并神经损伤时需配合电刺激治疗。

5、手术治疗

对于移位明显、开放性骨折或保守治疗无效者，需行切开复位内固定术。常用术式包括钢板螺钉固定、髓内钉固定等，术后需预防感染并定期复查。老年患者若存在严重骨质疏松，可能需采用骨水泥强化固定。术后康复需遵循循序渐进原则。

盒骨骨折恢复期间应保证每日摄入300毫升牛奶、50克瘦肉等富含钙和优质蛋白的食物，避免吸烟饮酒。稳定期可在医生指导下进行游泳、骑自行车等低冲击运动，逐步增加负重量。定期复查至骨折线完全消失，一般需要3-6个月。若出现患处异常发热或持续疼痛，需警惕感染或愈合不良。