跑步前脚掌疼是怎么回事

跑步前脚掌疼可能与足底筋膜炎、跖骨应力性骨折、莫顿神经瘤、扁平足或鞋子不合适等原因有关，通常表现为前脚掌刺痛、灼热感或肿胀。可通过休息、更换跑鞋、物理治疗、药物治疗或手术等方式缓解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜过度拉伸或劳损引起的炎症，常因跑步姿势不当或足弓支撑不足导致。疼痛多集中于脚跟至前脚掌，晨起或久坐后第一步疼痛明显。建议减少跑量，使用足弓支撑垫，遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶或洛索洛芬钠贴剂消炎镇痛。

2、跖骨应力性骨折

长期高强度跑步可能导致跖骨微小骨折，表现为前脚掌局部压痛和运动后加重。需暂停跑步4-6周，通过X光确诊后可穿戴步行靴固定，配合碳酸钙D3片和骨肽片促进愈合。

3、莫顿神经瘤

趾间神经受压增厚形成神经瘤，多见于第三、四跖骨间隙，穿窄鞋时前脚掌烧灼感显著。建议选择宽楦跑鞋，局部注射复方倍他米松注射液缓解，严重时需手术切除。

4、扁平足

足弓塌陷使前脚掌承受过大压力，跑步时易疲劳疼痛。定制矫形鞋垫可改善力线分布，配合踝关节稳定性训练，如提踵练习。

5、跑鞋不适

缓冲不足或鞋底过硬的跑鞋会直接冲击前脚掌。应选择前掌缓震良好的跑鞋，并每500-800公里更换，避免中底材料老化失去保护作用。

跑步前脚掌疼期间应避免赤足行走，运动前后进行足底筋膜放松如踩网球滚动，控制单次跑量不超过日常训练的10%增幅。若疼痛持续2周不缓解或出现夜间静息痛，需及时至骨科或运动医学科排查应力性骨折等器质性病变。日常可补充维生素D和胶原蛋白肽营养剂增强骨骼韧带强度。