视网膜震荡伤怎么诊断

视网膜震荡伤可通过眼科检查、光学相干断层扫描、荧光素血管造影、眼部B超、视力检查等方式诊断。

一、眼科检查

眼科检查是诊断视网膜震荡伤的基础方法，医生通过裂隙灯显微镜观察眼前节结构，使用检眼镜直接查看视网膜状态。检查可发现视网膜水肿区域，识别玻璃体有无积血，评估黄斑部是否受累。这种检查能初步判断外伤对视网膜组织的冲击程度，为后续影像学检查提供参考依据。

二、光学相干断层扫描

光学相干断层扫描能够高分辨率显示视网膜断层结构，精确检测视网膜各层组织的细微变化。该检查可清晰呈现视网膜水肿增厚情况，发现神经上皮层下积液，识别外界膜是否完整。对于隐匿性黄斑裂孔或视网膜劈裂等深层损伤具有重要诊断价值，能定量评估组织损伤深度。

三、荧光素血管造影

荧光素血管造影通过静脉注射造影剂观察视网膜血管状况，评估血视网膜屏障功能。检查可显示血管渗漏区域，发现毛细血管无灌注区，识别视网膜缺血范围。这种检查特别有助于判断视网膜震荡伤后的血管源性水肿程度，为治疗决策提供血流动力学依据。

四、眼部B超

眼部B超利用超声波探查眼球后段结构，适用于屈光介质混浊时的视网膜评估。检查可检测视网膜脱离情况，观察脉络膜厚度变化，发现玻璃体后脱离现象。当外伤导致前房积血或白内障影响直接观察时，B超能提供重要的补充诊断信息。

五、视力检查

视力检查包括裸眼视力、矫正视力和视野测试，客观评估视觉功能受损程度。检查可发现中心视力下降情况，识别旁中心暗点，判断视野缺损范围。这种功能学检查结合形态学改变，能全面评价视网膜震荡伤对视觉质量的影响，监测病情恢复进程。

视网膜震荡伤诊断后应注意休息避免剧烈运动，减少长时间用眼，外出佩戴防护眼镜防止二次损伤。饮食可适量增加富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜，补充优质蛋白如鱼肉和鸡蛋，避免辛辣刺激食物。保持充足睡眠促进组织修复，定期复查监测视网膜恢复情况，如有视力突然下降或视物变形应及时就医。