降主动脉瘤症状是什么

降主动脉瘤的症状主要有胸背部疼痛、呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难、休克等。降主动脉瘤可能与动脉粥样硬化、高血压、遗传因素、感染、外伤等因素有关。

1、胸背部疼痛

胸背部疼痛是降主动脉瘤的常见症状，疼痛通常表现为持续性钝痛或撕裂样剧痛，可能向肩背部放射。疼痛程度与瘤体大小、位置及是否破裂有关。瘤体压迫周围神经或组织时可能加重疼痛。患者需避免剧烈运动并及时就医评估。

2、呼吸困难

瘤体增大可能压迫气管或支气管，导致呼吸费力、气促等症状。卧位时呼吸困难可能加重，部分患者需半卧位缓解症状。伴随咳嗽或咯血需警惕动脉瘤破裂可能。建议监测血氧饱和度并限制体力活动。

3、声音嘶哑

左侧喉返神经受瘤体压迫时可出现声带麻痹，表现为声音嘶哑或失声。症状常呈渐进性发展，可能伴随饮水呛咳。喉镜检查可明确声带运动情况。需注意与上呼吸道感染鉴别。

4、吞咽困难

食管受压可能导致吞咽梗阻感，进食固体食物时症状明显。长期吞咽困难可能引起营养不良。影像学检查可显示食管受压程度。建议少量多餐并选择软质食物。

5、休克

动脉瘤破裂时突发剧烈胸痛伴面色苍白、冷汗、意识模糊等休克表现。血压急剧下降需紧急抢救。院前急救需保持患者绝对卧床并快速转运。破裂后死亡率较高，强调早期发现和治疗的重要性。

降主动脉瘤患者应严格监测血压，避免提重物、剧烈咳嗽等增加胸腔压力的行为。饮食以低盐低脂为主，控制每日钠摄入量不超过2000毫克。建议每6个月进行一次增强CT或MRI检查评估瘤体变化。出现新发疼痛或症状加重时须立即就诊。戒烟并控制血糖血脂可延缓病情进展。