儿童大拇指腱鞘炎症状是什么

儿童大拇指腱鞘炎主要表现为拇指根部疼痛、活动受限、局部肿胀等症状。腱鞘炎可能与过度使用、外伤、感染等因素有关，通常需要结合体格检查和影像学确诊。

1、疼痛

儿童大拇指腱鞘炎早期症状以拇指根部疼痛为主，尤其在屈伸拇指时疼痛加剧。疼痛可能向手掌或腕部放射，按压患处时痛感明显。部分患儿会因疼痛拒绝使用患侧手部。

2、活动受限

随着病情进展，拇指主动屈伸活动逐渐受限，被动活动时可触及弹响感。严重时可能出现扳机指现象，即拇指卡在屈曲位需要外力协助伸直。

3、局部肿胀

患处腱鞘周围可能出现轻微肿胀，皮肤温度可正常或略升高。长期未治疗的慢性腱鞘炎可能形成局部硬结，但儿童病例中较为少见。

4、晨僵

部分患儿晨起时拇指僵硬感明显，活动后稍缓解。这种晨僵症状通常持续不超过30分钟，需与类风湿性关节炎等疾病鉴别。

5、握力减弱

由于疼痛和活动障碍，患儿握持物品时力量明显减弱，精细动作如握笔、系纽扣等可能受到影响。长期未治疗可能导致患侧手部肌肉轻度萎缩。

家长发现儿童持续出现拇指活动障碍或疼痛时，应避免强行牵拉患指，可局部热敷缓解症状，减少拇指重复性动作如玩手机、握笔等活动。建议及时就医评估，轻度病例可通过支具固定、物理治疗改善，顽固性病例可能需要局部注射或微创手术干预。日常注意纠正儿童不良用手习惯，避免单侧手指过度负荷。