得了慢性阻塞性肺疾病怎么治疗
慢性阻塞性肺疾病可通过戒烟、药物治疗、氧疗、肺康复训练、手术治疗等方式干预。慢性阻塞性肺疾病通常由长期吸烟、空气污染、职业粉尘暴露、遗传因素、反复呼吸道感染等原因引起。
1、戒烟
戒烟是慢性阻塞性肺疾病最基础且关键的治疗措施。烟草烟雾中的有害物质会持续损伤气道和肺泡结构，导致病情进展。患者可通过尼古丁替代疗法如尼古丁贴片、尼古丁咀嚼胶辅助戒烟，必要时可遵医嘱使用盐酸安非他酮缓释片等处方药物。家属应避免在患者周围吸烟，减少环境刺激。
2、药物治疗
支气管扩张剂是核心治疗药物，常用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂缓解急性症状，噻托溴铵粉吸入剂长期控制气道痉挛。糖皮质激素如丙酸氟替卡松吸入气雾剂适用于频繁急性加重的患者。合并感染时需根据病原学检查结果选择抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片。用药需严格遵循医嘱，定期评估疗效。
3、氧疗
静息状态下血氧饱和度低于88%的患者需长期家庭氧疗，每日吸氧时间不少于15小时。便携式制氧机可提高患者活动耐力，但需注意避免氧浓度过高导致二氧化碳潴留。氧疗期间应定期监测血气分析，调整氧流量。使用湿化瓶保持气道湿润，预防鼻黏膜干燥出血。
4、肺康复训练
系统性肺康复包括呼吸肌训练、有氧运动和营养指导。腹式呼吸和缩唇呼吸能改善通气效率，步行、踏车等低强度运动需每周进行3-5次。营养不良患者应补充优质蛋白如乳清蛋白粉，肥胖者需控制体重。康复计划需由专业团队制定，逐步增加运动强度。
5、手术治疗
对于严重肺气肿且药物治疗效果不佳者，可考虑肺减容术切除病变严重的肺组织。极少数年轻患者符合条件时可行肺移植术。术前需全面评估心肺功能，术后需长期使用免疫抑制剂如他克莫司胶囊预防排斥反应。手术风险较高，需充分权衡利弊。
慢性阻塞性肺疾病患者日常需保持居住环境通风良好，避免接触油烟、冷空气等刺激因素。冬季注意保暖预防感冒，可接种肺炎疫苗和流感疫苗。饮食宜清淡易消化，少量多餐避免饱胀影响呼吸。定期监测肺功能，急性加重时及时就医。保持积极心态，参加患者互助小组有助于改善生活质量。
