血管炎和脉管炎有区别吗

血管炎和脉管炎是两种不同的疾病，主要区别在于病变范围和发病机制。

血管炎是一组以血管壁炎症为主要特征的疾病，可累及全身各类型血管，包括动脉、静脉和毛细血管。常见类型有结节性多动脉炎、巨细胞动脉炎等。典型表现为发热、乏力、体重下降等全身症状，以及受累血管对应的局部缺血或出血表现。发病机制多与免疫异常相关，如抗中性粒细胞胞浆抗体阳性小血管炎。

脉管炎特指淋巴管和静脉的炎症性疾病，病变范围相对局限。原发性脉管炎较少见，继发性脉管炎多由感染、外伤或肿瘤压迫导致。临床表现以局部红肿热痛为主，下肢静脉炎可见条索状硬结，淋巴管炎可能出现皮肤红线。病理改变以中性粒细胞浸润为主，与血管炎的淋巴细胞浸润不同。

对于疑似血管炎或脉管炎患者，建议尽早就诊风湿免疫科或血管外科。日常生活中需注意避免久站久坐，穿着弹力袜预防静脉淤血，戒烟限酒控制血压血糖。急性期应卧床休息抬高患肢，慢性期可进行适度有氧运动改善血液循环。饮食宜清淡富含维生素，限制高盐高脂食物摄入。定期监测炎症指标和血管影像学检查有助于评估病情进展。