少年勇斗急性肾小球肾炎
少年急性肾小球肾炎需及时就医治疗,可通过卧床休息、限制钠盐摄入、控制蛋白质摄入、药物治疗、透析治疗等方式干预。急性肾小球肾炎通常与链球菌感染、免疫复合物沉积等因素有关,表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状。
1、卧床休息
急性期需绝对卧床以减少肾脏负担,待水肿消退、血压正常后可逐步恢复活动。家长需为患儿准备安静环境,避免剧烈运动加重血尿或蛋白尿。每日监测尿量及颜色变化,记录24小时出入量。
2、限制钠盐摄入
每日食盐量控制在1-2克以内,避免腌制食品及加工食品。水肿明显时可短期采用无盐饮食,使用柠檬汁、洋葱等天然调味品改善口感。家长需注意烹饪时分开制备患儿餐食,防止家庭成员无意中摄入高盐食物影响患儿恢复。
3、控制蛋白质摄入
急性期每日蛋白质摄入量按0.5克/公斤体重计算,优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。待肾功能改善后逐渐增加至1克/公斤体重。避免豆类、坚果等高植物蛋白食物加重氮质血症。
4、药物治疗
青霉素V钾片可清除链球菌感染灶,呋塞米片能缓解水肿及高血压,泼尼松片用于严重病例的免疫调节。家长需严格遵医嘱给患儿用药,禁止自行调整剂量,观察是否出现皮疹、胃肠道不适等药物不良反应。
5、透析治疗
出现急性肾衰竭、严重高钾血症时需行血液透析或腹膜透析。透析期间需定期检测电解质及肌酐水平,注意导管护理防止感染。治疗后仍需长期随访尿常规及肾功能指标。
患儿恢复期应保持每日饮水量1500-2000毫升,避免剧烈运动3-6个月。饮食逐步过渡到优质低蛋白、低磷、低钾模式,定期复查尿微量白蛋白及血压。家长需关注患儿心理状态,帮助建立治疗信心,出现尿液泡沫增多或眼睑浮肿时立即复诊。
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