智齿牙周炎一定要拔吗

智齿牙周炎不一定需要拔除，需根据炎症程度、智齿生长位置及口腔整体状况综合评估。处理方式主要有局部冲洗上药、药物治疗、手术引流、智齿拔除等。

智齿牙周炎若处于急性期且炎症较轻，可通过局部处理控制病情。医生会使用生理盐水或双氧水冲洗龈袋，清除食物残渣和细菌，配合碘甘油局部涂抹消炎。同时可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素控制感染，布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。这类情况通常无须拔牙，炎症消退后需加强口腔清洁。

若智齿位置不正或反复发炎，则建议拔除。阻生智齿因与邻牙形成盲袋易积存细菌，长期刺激可能导致邻牙龋坏甚至颌骨囊肿。拔牙前需拍摄口腔全景片评估牙根与神经管关系，急性期需先控制炎症再手术。术后24小时内避免漱口和剧烈运动，72小时后可用复方氯己定含漱液预防感染。

日常应使用小头软毛牙刷清洁智齿区域，配合牙线及冲牙器清除隐蔽部位菌斑。每半年进行口腔检查，发现牙龈红肿及时就医。饮食避免过硬过烫食物，戒烟限酒减少黏膜刺激。若智齿已萌出且咬合正常，可通过定期洁牙和专业龈下刮治维护牙周健康，无须强制拔除。