奶牙没掉后面长出新牙怎么办
奶牙没掉后面长出新牙，即乳牙滞留，可通过观察等待、鼓励孩子自主摇晃乳牙、拔除滞留乳牙、使用正畸矫治器、进行间隙保持等方式处理。这种情况通常由恒牙胚位置异常、乳牙根吸收不足、颌骨发育不足、饮食过于精细、某些全身性疾病等因素引起。
一、观察等待
若新萌出的恒牙位置基本正确，对应的乳牙仅有轻微松动，可暂时观察。恒牙萌出的力量有时能促使乳牙牙根继续吸收而自然脱落。此阶段属于生理性因素的处理，无须特殊医疗干预。家长需鼓励孩子用舌头轻轻推动松动的乳牙，或进食稍硬的食物如苹果、玉米，帮助乳牙脱落。同时注意口腔卫生，避免牙龈发炎。
二、鼓励孩子自主摇晃乳牙
当乳牙已经明显松动但迟迟不脱落，家长可以洗净双手，示范并鼓励孩子用手指轻轻、缓慢地摇晃乳牙。这是一种无创的物理干预方法，旨在通过外力加速牙根与牙龈分离。摇晃力度务必轻柔，避免暴力导致牙龈软组织损伤或孩子产生恐惧心理。若孩子配合良好，此方法有助于乳牙在数日内脱落。
三、拔除滞留乳牙
如果乳牙稳固无松动迹象，或长期滞留导致恒牙萌出通道受阻、出现排列拥挤，通常需要由口腔科医生拔除滞留的乳牙。这属于门诊常见的小手术，医生会在局部麻醉下进行，孩子痛苦较小。拔除滞留乳牙能为恒牙腾出正常的萌出空间，是解决双排牙问题最直接有效的方法之一。术后需遵医嘱护理创口。
四、使用正畸矫治器
当乳牙滞留导致恒牙排列严重不齐、牙弓狭窄或咬合关系异常时，可能需要在恒牙基本萌出后通常在替牙期后期，由正畸医生评估并配置正畸矫治器，如金属托槽矫治器、隐形透明矫治器等。矫治器通过施加轻微、持续的力，引导牙齿移动到正确位置，排齐牙列，改善功能和美观。治疗周期较长，需定期复诊调整。
五、进行间隙保持
若因乳牙早失或严重龋坏导致邻牙倾斜，占据了后继恒牙的萌出空间，进而引发乳牙滞留或恒牙异位萌出，可能需要制作并佩戴间隙保持器。这种装置能防止邻牙向缺隙处倾斜移动，为恒牙保留足够的萌出空间。常见的类型有带环式间隙保持器、舌弓式间隙保持器等，需由专业医生根据孩子具体情况定制并定期维护。
家长发现孩子出现双排牙现象，应及时带孩子就诊口腔科，由专业医生判断最佳处理时机和方案。日常生活中，鼓励孩子多吃富含膳食纤维的蔬菜水果、全谷物等耐咀嚼食物，充分锻炼颌骨和牙周组织，促进乳牙牙根正常吸收和按时脱落。定期进行口腔检查，有助于早期发现并干预替牙期异常，维护儿童口腔健康。
