腰椎间盘脱出是什么

腰椎间盘脱出是指腰椎间盘的髓核组织突破纤维环和后纵韧带，进入椎管内，压迫神经根或脊髓，引发疼痛、麻木等症状的一种脊柱疾病。

一、椎间盘结构改变

腰椎间盘由中央的髓核和周围的纤维环构成，随着年龄增长或长期劳损，纤维环出现裂隙或薄弱，髓核在压力下突出，突破纤维环束缚，形成脱出。这种情况可能导致腰部剧烈疼痛，活动受限。治疗需卧床休息，避免弯腰负重，配合物理治疗如超短波疗法缓解症状。

二、急性外伤因素

腰部突然受到扭转、撞击或负重过度，可能导致纤维环急性破裂，髓核瞬间脱出至椎管。常见于搬运重物、运动损伤等场景，伴随下肢放射性痛、感觉减退。急性期需绝对卧床，使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊控制炎症，严重时需手术干预。

三、退行性病变进展

长期腰椎负荷过重或姿势不良，加速椎间盘脱水、变性，纤维环弹性下降，轻微压力即可引发髓核脱出。多见于中老年群体，症状呈渐进性，包括持续性腰背痛、间歇性跛行。治疗需结合核心肌群锻炼，如桥式运动，增强脊柱稳定性。

四、遗传易感性

部分人群因胶原蛋白代谢异常或纤维环结构先天薄弱，椎间盘更易在外力下脱出。此类患者发病年龄较早，可能反复发作，伴有家族史。日常需避免高风险活动，遵医嘱使用营养神经药物如甲钴胺片，延缓疾病进展。

五、职业与生活习惯

长期久坐、驾驶或重体力劳动者，腰椎持续承受高压，椎间盘应力分布失衡，逐步发展为脱出。典型表现为晨起僵硬、久坐后疼痛加剧。改善需调整坐姿，使用人体工学椅，配合牵引治疗减轻椎间盘压力。

腰椎间盘脱出患者需注重日常维护，避免提重物及突然转身动作，睡眠选择硬板床以保持脊柱生理曲度，饮食补充钙质及维生素D增强骨骼健康，适度进行游泳、瑜伽等低强度运动强化腰背肌，若出现大小便障碍或下肢无力需立即就医，防止神经功能永久性损伤。