心肌梗死能不能做腹肌锻炼

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心肌梗死患者急性期禁止进行腹肌锻炼，恢复期需经医生评估后逐步尝试低强度训练。

心肌梗死急性发作后1-3个月内，心肌组织处于修复阶段，任何形式的剧烈运动都可能加重心脏负荷。此时进行腹肌锻炼会导致腹腔压力骤增，可能引发血压波动、心脏供血不足，甚至诱发再梗死。此阶段应以卧床休息为主，康复训练仅限于医生指导下的床边被动活动或呼吸训练，如踝泵运动、腹式呼吸等，每日累计活动时间不超过30分钟。

病情稳定3-6个月后，经心脏彩超、运动负荷试验等评估确认心功能达标者，可在康复医师监督下尝试改良式腹肌训练。推荐采用屈膝仰卧位减少腰椎压力，配合缓慢的腹式呼吸进行静态收腹，每组持续5-10秒，每日总量控制在3-5组。禁止进行仰卧起坐、卷腹等动态训练，避免瓦氏动作。训练中需持续监测心率，保持低于医生设定的靶心率范围，若出现胸闷、冷汗等症状需立即终止。

心肌梗死患者运动康复应遵循个体化方案，建议在三级医院心脏康复中心完成专业评估后制定计划。日常可进行快走、太极拳等有氧运动，每周3-5次，每次20-40分钟，运动前后各进行5-10分钟热身与放松。注意保持排便通畅，避免用力屏气，控制血压血糖在目标范围内。恢复期每3个月复查心脏功能，根据复查结果动态调整运动强度。

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