上下楼时膝盖痛怎么办

上下楼时膝盖痛可通过热敷、减少负重活动、遵医嘱使用药物、物理治疗、关节腔注射等方式缓解。上下楼时膝盖痛通常由髌骨软化症、骨关节炎、半月板损伤、韧带损伤、滑膜炎等原因引起。

1、热敷

热敷有助于促进局部血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。可以使用热水袋或热毛巾敷在膝盖部位，每次15-20分钟，每日2-3次。热敷适合轻度膝盖疼痛，尤其是因肌肉疲劳或轻微炎症引起的疼痛。注意避免温度过高导致烫伤，皮肤有破损或感染时不宜热敷。

2、减少负重活动

上下楼梯、爬山、深蹲等动作会增加膝关节压力，加重疼痛。建议减少此类活动，改为平地行走或游泳等低冲击运动。体重超标者需控制体重以减轻关节负担。日常可借助扶手或拐杖分担膝盖受力，避免长时间站立或行走。

3、遵医嘱使用药物

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛和炎症。硫酸氨基葡萄糖胶囊有助于软骨修复。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片，但需警惕成瘾性。所有药物均需在医生指导下使用，不可自行调整剂量或长期服用。

4、物理治疗

超声波、微波等理疗可改善局部血液循环，促进炎症吸收。膝关节周围肌肉力量训练如直腿抬高、靠墙静蹲能增强关节稳定性。矫形鞋垫可纠正力线异常，减轻髌骨压力。需在康复医师指导下制定个性化方案，避免不当锻炼加重损伤。

5、关节腔注射

对于顽固性疼痛或严重骨关节炎，医生可能建议关节腔注射玻璃酸钠或糖皮质激素。玻璃酸钠能改善关节润滑，糖皮质激素可快速消炎镇痛。该操作需严格无菌条件下进行，每年注射次数不宜超过3-4次，糖尿病患者需谨慎使用激素。

日常应注意膝关节保暖，避免受凉。均衡饮食补充钙和维生素D，适量食用牛奶、鱼类、绿叶蔬菜。选择软底缓震鞋，避免穿高跟鞋。疼痛持续超过2周、夜间痛醒或伴关节肿胀变形时，应及时就诊骨科或风湿免疫科。50岁以上人群建议定期检查骨密度，预防骨质疏松加重膝关节负担。