高血糖的危害是什么
高血糖的危害主要包括急性并发症和慢性器官损害,长期未控制可能引发糖尿病酮症酸中毒、心脑血管疾病、视网膜病变、肾病及周围神经病变等。
1、急性代谢紊乱
血糖急剧升高可能诱发糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷。前者因胰岛素缺乏导致脂肪分解产生酮体,表现为呼吸深快、脱水甚至意识障碍;后者常见于老年人,血糖超过33.3mmol/L时出现严重渗透性利尿,需紧急补液和胰岛素治疗。这两种情况均可能危及生命。
2、血管系统损伤
持续高血糖会加速动脉粥样硬化,增加心肌梗死和脑卒中风险。血糖升高导致血管内皮功能异常,促进血小板聚集和炎症反应,最终形成血栓。临床数据显示糖尿病患者发生冠心病的概率较常人高2-4倍。
3、微血管病变
长期血糖控制不佳会损害微小血管,引发糖尿病视网膜病变和肾病。视网膜毛细血管通透性增加可导致黄斑水肿、玻璃体出血,严重时失明;肾小球滤过率下降表现为蛋白尿,最终进展为尿毒症需透析治疗。
4、神经系统损害
高血糖可引起周围神经脱髓鞘改变,表现为四肢麻木、刺痛或感觉减退,严重者出现足部溃疡难以愈合。自主神经病变可能导致胃轻瘫、体位性低血压或排尿障碍,显著降低生活质量。
5、感染风险增加
血糖升高会抑制白细胞吞噬功能,使患者更易发生皮肤感染、泌尿系统感染及肺炎。伤口愈合延迟现象常见,足部轻微外伤可能发展为糖尿病足坏疽,部分病例最终需要截肢处理。
建议定期监测血糖并控制在理想范围,空腹血糖应维持在4.4-7.0mmol/L,餐后2小时血糖不超过10.0mmol/L。饮食上选择低升糖指数食物如燕麦、糙米,避免精制糖和饱和脂肪酸摄入。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳,有助于提高胰岛素敏感性。出现多饮多尿、视力模糊或伤口不愈等症状时需及时就医。




