尿路结石怎么治疗好

尿路结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。尿路结石通常由代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、饮食因素、药物因素等原因引起。

1、多饮水

每日保持2000-3000毫升饮水量有助于稀释尿液并促进小结石排出。建议分次饮用白开水或柠檬水，避免浓茶咖啡等含草酸饮料。适当增加柑橘类水果摄入可碱化尿液，但肾功能不全者需控制钾摄入。

2、药物排石

枸橼酸氢钾钠颗粒可调节尿液酸碱度溶解尿酸结石，坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌促进排石，双氯芬酸钠栓可用于缓解肾绞痛。使用药物需严格遵医嘱，定期复查结石位置变化。

3、体外冲击波碎石

适用于直径5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过体外产生的冲击波将结石粉碎。治疗后可能出现血尿或腰痛，需配合药物辅助排石。严重肥胖或凝血功能障碍患者不宜采用。

4、输尿管镜取石

经尿道置入输尿管硬镜或软镜，配合激光或气压弹道碎石设备处理中下段输尿管结石。术后需留置双J管2-4周，可能出现尿频尿急等膀胱刺激症状。该方法对小结石清除率较高。

5、经皮肾镜取石

针对大于20毫米的肾结石或鹿角形结石，在腰部建立通道直达肾盂进行碎石取石。需全身麻醉且住院3-5天，术后可能发生出血或感染。复杂性结石可能需分期手术处理。

尿路结石患者应限制高草酸食物如菠菜竹笋，减少动物蛋白和钠盐摄入。保持每日尿量2000毫升以上，避免长时间憋尿。适当进行跳跃运动帮助排石，但突发剧烈腰痛伴血尿需立即就医。术后患者需定期复查泌尿系超声，监测结石复发情况。根据结石成分分析结果调整饮食结构，必要时长期服用预防性药物。