腰椎骨质增生该怎样治
腰椎骨质增生可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎骨质增生可能与年龄增长、长期劳损、姿势不良、外伤、代谢异常等因素有关。
1、生活干预
避免久坐久站,减少腰部负重活动,使用硬板床睡眠。日常可进行游泳、小燕飞等低强度锻炼增强腰背肌力量,体重超标者需控制饮食减轻腰椎压力。注意腰部保暖,避免受寒刺激加重疼痛。
2、物理治疗
采用超短波、红外线等理疗促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。中医推拿可松解软组织粘连,针灸选取肾俞、命门等穴位温经通络。体外冲击波治疗能抑制骨刺周围炎症反应。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药,严重者短期联用盐酸曲马多片。硫酸氨基葡萄糖胶囊有助于修复软骨,骨肽注射液可调节骨代谢。中药壮骨关节丸能补肾强筋。
4、微创治疗
经保守治疗无效且神经压迫症状显著者,可考虑椎间孔镜下行骨赘切除,或采用射频消融术缩小增生骨质。微创手术创伤小,术后恢复快,能有效解除神经根压迫。
5、开放手术
对于合并椎管狭窄、腰椎不稳的重症患者,需行椎板切除减压植骨融合内固定术。术后需佩戴支具3个月,逐步进行腰背肌功能锻炼预防邻近节段退变。
腰椎骨质增生患者日常应保持正确坐姿,避免弯腰搬重物,睡眠时在膝下垫枕减轻腰椎负荷。饮食注意补充钙质和维生素D,适量食用牛奶、深海鱼等食物。急性期疼痛发作时可局部热敷,症状持续加重或出现下肢麻木无力时应及时就医。康复阶段需在专业指导下循序渐进进行核心肌群训练,增强腰椎稳定性。




