足底筋膜炎用什么药
足底筋膜炎可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏、盐酸乙哌立松片等药物缓解症状。足底筋膜炎通常由足底筋膜反复劳损或退行性改变引起,表现为足跟部刺痛及晨起行走困难。
1、布洛芬缓释胶囊
布洛芬缓释胶囊属于非甾体抗炎药,能抑制前列腺素合成,减轻足底筋膜无菌性炎症导致的疼痛和肿胀。适用于轻度至中度疼痛,常见不良反应包括胃肠不适,胃溃疡患者慎用。用药期间需避免饮酒,防止加重胃肠道刺激。
2、双氯芬酸钠缓释片
双氯芬酸钠缓释片通过阻断环氧化酶活性发挥抗炎镇痛作用,对足底筋膜炎引发的晨僵和活动受限效果较好。长期使用可能增加心血管风险,高血压患者应在医生指导下调整剂量。建议餐后服用以减少胃黏膜损伤。
3、塞来昔布胶囊
塞来昔布胶囊为选择性COX-2抑制剂,适用于对传统非甾体抗炎药不耐受的足底筋膜炎患者。其胃肠副作用较小,但可能引起头晕或下肢水肿。用药期间需监测肾功能,避免与其他抗炎药联用。
4、氟比洛芬凝胶贴膏
氟比洛芬凝胶贴膏可直接贴敷于足跟疼痛部位,通过皮肤吸收发挥局部抗炎作用,适合不愿口服药物的患者。使用前需清洁皮肤,避免破损处贴敷。少数患者可能出现皮肤瘙痒或红斑,停药后可自行缓解。
5、盐酸乙哌立松片
盐酸乙哌立松片是肌肉松弛剂,能缓解足底筋膜炎伴随的小腿肌肉痉挛。常见副作用包括嗜睡和乏力,服药期间应避免驾驶或操作精密仪器。与镇静类药物合用时需调整剂量。
足底筋膜炎患者除药物治疗外,建议选择足弓支撑鞋垫减少筋膜牵拉,每日进行足底筋膜拉伸训练如台阶牵拉或毛巾抓握练习。避免长时间站立或穿硬底鞋行走,体重超标者需控制体重以降低足部负荷。急性期可冰敷疼痛部位10-15分钟缓解肿胀,若症状持续2周未改善需复查排除应力性骨折或跟骨骨刺等病变。