冠心病人需要注意什么

冠心病人需要注意控制危险因素、规范用药、调整生活方式、监测症状变化及定期复查。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，需通过综合管理延缓病情进展。

1、控制危险因素

高血压、高血脂、糖尿病是冠心病主要危险因素。患者应定期监测血压，保持收缩压低于140毫米汞柱；通过低脂饮食和药物将低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8毫摩尔每升以下；糖尿病患者需维持糖化血红蛋白在7%以下。吸烟者必须戒烟，避免二手烟暴露。

2、规范用药

需遵医嘱长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片，他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片。心绞痛发作时可舌下含服硝酸甘油片。不得擅自调整剂量或停药，出现牙龈出血等不良反应及时就医。

3、调整生活方式

采用地中海饮食模式，每日食盐摄入不超过5克，限制动物内脏等高胆固醇食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、骑自行车，运动时心率不超过220-年龄×60%。保证7-8小时睡眠，避免情绪激动。

4、监测症状变化

记录心绞痛发作频率、持续时间及诱因，若出现静息痛、夜间痛或硝酸甘油无效可能提示病情加重。警惕心肌梗死先兆如持续胸痛超过20分钟伴冷汗、恶心呕吐，需立即拨打急救电话。

5、定期复查

每3-6个月复查血脂、血糖等指标，每年进行心电图、心脏超声检查。冠状动脉造影术后患者需按医嘱复查，支架植入术后1年内需强化随访。合并心力衰竭者应监测体重变化，每日晨起排尿后称重。

冠心病患者需随身携带急救卡片注明病史和用药信息，冬季注意保暖避免冷空气诱发心绞痛。外出旅行时备足药物，乘坐飞机前咨询医生评估心肺功能。家属应学习心肺复苏技能，家中可配备自动体外除颤器。保持乐观心态，参加心脏康复计划有助于改善预后。