总是睡不着觉怎么回事

总是睡不着觉可能由心理压力、作息紊乱、环境干扰、躯体疾病、药物副作用等原因引起，可通过调整作息、改善睡眠环境、心理干预、药物治疗、中医调理等方式缓解。

1、心理压力

长期焦虑、抑郁或过度思虑会导致大脑皮层持续兴奋，表现为入睡困难、易醒多梦。这类情况需通过正念冥想、心理咨询等方式缓解情绪，必要时可遵医嘱使用佐匹克隆片、阿普唑仑片等镇静类药物，但须避免长期依赖。

2、作息紊乱

熬夜、白天补觉等不规律作息会扰乱生物钟，影响褪黑素分泌周期。建议固定起床时间，午睡不超过30分钟，睡前2小时避免使用电子设备。可配合褪黑素维生素B6片调节睡眠节律。

3、环境干扰

光线过强、噪音超标或寝具不适会降低睡眠质量。应保持卧室温度18-22℃，使用遮光窗帘和耳塞，选择硬度适中的床垫。部分人群对电磁辐射敏感，需将路由器等设备远离床头。

4、躯体疾病

甲状腺功能亢进、慢性疼痛、胃食管反流等疾病常伴睡眠障碍。甲状腺亢进患者可能出现心悸伴失眠，需服用甲巯咪唑片控制原发病。前列腺增生导致的夜尿频多也会中断睡眠，可配合坦索罗辛缓释胶囊治疗。

5、药物副作用

部分降压药、激素类药物和抗抑郁药会影响睡眠结构。如服用泼尼松片可能出现兴奋性失眠，需与医生沟通调整用药时间。咖啡因、酒精等物质摄入过量也会导致睡眠浅、早醒等问题。

长期失眠患者建议记录睡眠日记，包括入睡时间、觉醒次数和日间状态，就诊时提供给医生参考。睡前可饮用温牛奶或小米粥，避免剧烈运动和刺激性饮食。白天保持适量户外活动，但睡前4小时不宜进行高强度锻炼。若调整生活方式后仍持续失眠超过1个月，需到神经内科或睡眠专科进行多导睡眠监测排查病因。