睡不着觉是怎么回事

睡不着觉可能由心理压力、睡眠环境不佳、作息紊乱、躯体疾病、药物因素等原因引起，可通过调整生活习惯、改善睡眠环境、心理干预、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

1、心理压力

长期焦虑、抑郁或情绪波动会导致大脑皮层持续兴奋，影响褪黑素分泌。典型表现为入睡困难、夜间频繁觉醒，可能伴随心悸或出汗。轻度压力可通过正念冥想缓解，中重度需结合认知行为治疗，必要时遵医嘱使用佐匹克隆片、劳拉西泮片等镇静类药物。

2、睡眠环境不佳

光线过强、噪音超过40分贝或床垫不适会干扰睡眠节律。常见症状为浅睡眠状态维持，晨起后疲惫感明显。建议保持卧室温度18-22℃，使用遮光窗帘，必要时佩戴耳塞。对于环境敏感者，可短期使用扎来普隆胶囊辅助入睡。

3、作息紊乱

生物钟失调常见于轮班工作者或跨时区旅行人群，表现为昼夜节律颠倒、日间嗜睡。需固定起床时间，避免午睡超过30分钟，早晨接触阳光30分钟可帮助重置生物钟。严重昼夜节律障碍者可短期服用褪黑素肠溶片调节。

4、躯体疾病

甲状腺功能亢进、慢性疼痛等疾病会导致继发性失眠，多伴随原发病症状如手抖、关节疼痛。需治疗基础疾病，疼痛性失眠可联用加巴喷丁胶囊，甲亢患者需同步服用甲巯咪唑片控制激素水平。

5、药物因素

含咖啡因药物、糖皮质激素或部分抗抑郁药会延长睡眠潜伏期。典型表现为服药后入睡时间超过1小时，可能伴随药物性震颤。需咨询医生调整用药方案，必要时更换为曲唑酮片等对睡眠影响较小的药物。

建立规律的睡眠时间表，每天固定时间上床和起床有助于调节生物钟。睡前1小时避免使用电子设备，减少蓝光暴露。卧室应保持黑暗、安静和适宜温度，选择舒适的床垫和枕头。晚餐不宜过饱，避免摄入咖啡因和酒精。白天进行适度运动，但睡前3小时避免剧烈运动。尝试放松技巧如深呼吸或渐进性肌肉放松。若失眠持续超过1个月或影响日间功能，建议尽早就医评估潜在病因。