后背总是疼痛怎么办

后背总是疼痛可通过改善生活习惯、物理治疗、药物治疗、中医治疗、手术治疗等方式缓解。后背总是疼痛通常由肌肉劳损、不良姿势、骨质疏松、颈椎病、强直性脊柱炎等原因引起。

一、改善生活习惯

后背疼痛可能与长期维持单一姿势、缺乏运动等肌肉劳损因素有关，通常表现为局部酸胀、僵硬感。改善生活习惯是基础干预措施，包括调整坐姿和站姿，避免长时间弯腰或伏案工作，定时起身活动伸展。保证充足的休息，选择软硬适中的床垫，避免睡姿不当加重疼痛。日常可进行游泳、瑜伽等有助于增强背部核心肌群力量的运动，但需注意运动强度，避免急性损伤。

二、物理治疗

后背疼痛可能与急性扭伤、慢性劳损等因素有关，通常表现为活动时疼痛加剧。物理治疗是重要的非药物干预手段，包括热敷或冷敷，急性期冷敷有助于减轻炎症和肿胀，慢性期热敷可促进血液循环、缓解肌肉痉挛。在专业康复师指导下进行牵引、超声波、中频电疗等理疗，有助于放松肌肉、减轻疼痛。针对性的康复锻炼，如麦肯基疗法等，能改善关节活动度和肌肉功能。

三、药物治疗

后背疼痛可能与颈椎间盘突出、腰椎间盘突出等颈椎病或腰椎疾病有关，通常表现为放射性疼痛、麻木无力。药物治疗需在医生指导下进行，常用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片，有助于消炎镇痛。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片，可缓解肌肉紧张和痉挛。对于神经性疼痛，医生可能会使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等药物。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏也可作为辅助。

四、中医治疗

后背疼痛在中医范畴可能与经络不通、气血瘀滞有关，通常表现为固定点刺痛或广泛性酸重感。中医治疗提供多元化选择，包括针灸，通过刺激特定穴位疏通经络、调和气血。推拿按摩可松解局部肌肉筋膜粘连，缓解僵硬。拔罐、刮痧等方法有助于祛除体内湿气、促进循环。也可在中医师辨证后，服用如舒筋活血片、活血止痛胶囊等中成药，或使用中药熏洗、贴敷。

五、手术治疗

后背疼痛可能与严重的脊柱结构性问题，如椎管狭窄、脊柱滑脱、椎间盘突出压迫神经且保守治疗无效有关，通常伴有进行性加重的疼痛、下肢无力、大小便功能障碍。手术治疗是最后的选择，针对不同的病因，术式包括椎间盘镜微创髓核摘除术，用于切除突出的椎间盘组织。对于脊柱不稳的情况，可能需要进行椎体融合内固定术。所有手术均有风险，必须由脊柱外科医生全面评估后决定。

出现后背疼痛时，首先应避免自行诊断和滥用止痛药。建议从调整日常姿势和习惯入手，注意劳逸结合，避免提重物和突然发力。饮食上可适当增加富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、豆制品、深海鱼，有助于骨骼健康。若疼痛持续不缓解、进行性加重，或伴有发热、体重下降、下肢麻木无力、大小便异常等情况，必须及时前往骨科、疼痛科或康复医学科就诊，通过X光、CT或磁共振等检查明确病因，以便进行针对性治疗和管理。