牙咬东西疼怎么回事

牙咬东西疼可能由龋齿、牙周炎、牙隐裂、牙髓炎、根尖周炎等原因引起，可通过补牙、根管治疗、牙周治疗等方式缓解。建议及时就医明确诊断。

1、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的缺损。当龋洞较深接近牙髓时，咀嚼食物会刺激牙髓神经引发疼痛。初期表现为进食冷热酸甜食物时敏感，后期可能出现持续性疼痛。治疗需清除腐坏组织后用复合树脂或玻璃离子水门汀充填。常用药物包括丁香油酚棉球、樟脑酚液等局部镇痛。

2、牙周炎

牙周炎是牙周支持组织的慢性炎症。炎症导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收，使牙齿松动敏感。咬合时患牙承受压力会加重疼痛。典型症状包括牙龈出血、口臭、牙齿移位。治疗需进行龈上洁治、龈下刮治等牙周基础治疗，配合使用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑含漱液等药物。

3、牙隐裂

牙隐裂是牙齿表面出现微小裂纹。早期裂纹仅达釉质层可能无症状，当裂纹延伸至牙本质甚至牙髓时，咀嚼硬物会产生尖锐疼痛。患牙对冷刺激敏感，咬合时有定点疼痛。治疗根据裂纹深度选择复合树脂粘结修复或全冠修复，严重者需根管治疗后修复。

4、牙髓炎

牙髓炎是牙髓组织的炎症反应。急性期表现为自发性阵发痛、夜间痛加重，慢性期可有咬合痛。常见诱因包括深龋、牙外伤、牙体磨耗等。治疗需开髓引流缓解压力，进行根管治疗彻底清除感染。常用药物有甲醛甲酚溶液、氢氧化钙糊剂等根管消毒剂。

5、根尖周炎

根尖周炎是牙根尖周围组织的炎症。急性期患牙有浮出感，咬合时疼痛剧烈；慢性期可能形成根尖肉芽肿或囊肿。多由牙髓感染扩散导致。治疗需通过根管治疗清除感染源，严重者需配合根尖手术。常用药物包括碘仿糊剂、抗生素类根管充填材料。

日常应注意保持口腔卫生，使用含氟牙膏早晚刷牙，配合牙线清洁牙间隙。避免用患牙咬硬物，减少冷热刺激。定期口腔检查能早期发现牙齿问题。出现咬合疼痛应及时就诊，避免炎症扩散导致更严重的口腔问题。饮食宜清淡，多摄入富含钙质的乳制品，有助于维持牙齿健康。