胆囊炎的检查方法有哪些

胆囊炎的检查方法主要有超声检查、血液检查、CT检查、磁共振胰胆管造影、核医学检查等。

1、超声检查

超声检查是诊断胆囊炎的首选方法，能够清晰显示胆囊壁增厚、胆囊增大、胆囊结石等典型表现。急性胆囊炎可见胆囊壁水肿呈双层影，慢性胆囊炎可能显示胆囊萎缩或壁钙化。该检查无创、便捷且成本较低，适用于绝大多数患者，尤其对孕妇等特殊人群安全性较高。

2、血液检查

血液检查通过检测白细胞计数、C反应蛋白等炎症指标辅助诊断。急性胆囊炎患者中性粒细胞比例明显升高，部分患者伴有肝功能异常如转氨酶轻度上升。血液检查还能评估全身感染严重程度，对合并胆总管结石或胰腺炎的情况具有提示作用。

3、CT检查

CT检查能多平面重建胆囊及周围组织结构，对复杂病例如气肿性胆囊炎、胆囊穿孔等并发症的诊断价值较高。增强CT可清晰显示胆囊壁强化异常、周围脂肪间隙模糊等特征，还能同时评估胆管、胰腺及肝脏病变，为手术方案制定提供依据。

4、磁共振胰胆管造影

磁共振胰胆管造影无需造影剂即可三维成像胆道系统，对胆总管结石的检出率超过超声。该检查能准确判断胆囊管梗阻位置，鉴别胆囊癌等恶性肿瘤，适用于碘造影剂过敏或肾功能不全患者。检查过程中无电离辐射，但耗时较长且费用较高。

5、核医学检查

核医学检查通过追踪放射性标记物评估胆囊排泄功能，对慢性胆囊炎导致的胆囊收缩功能障碍诊断特异性较强。肝胆动态显像可量化胆囊排空率，但无法直接显示结石等结构异常，通常作为其他影像学检查的补充手段。

确诊胆囊炎后需调整饮食结构，减少高脂肪、高胆固醇食物摄入，避免暴饮暴食。急性发作期应禁食并静脉补液，症状缓解后逐步过渡至低脂流质饮食。日常注意规律进食，保持适度运动，控制体重在合理范围。若反复发作或出现持续腹痛、发热等症状，应及时复查超声并遵医嘱治疗，必要时考虑胆囊切除术。