胆囊炎的检查方法有哪些

胆囊炎的检查方法主要有体格检查、血液检查、影像学检查、超声内镜检查、腹腔镜检查等。胆囊炎可能由胆结石、细菌感染、胆汁淤积等因素引起，通常表现为右上腹疼痛、发热、恶心呕吐等症状。

1、体格检查

医生通过触诊检查患者右上腹是否有压痛、反跳痛或肌紧张，墨菲征阳性是胆囊炎的典型表现。同时观察皮肤和巩膜是否出现黄染，评估是否存在胆道梗阻。体格检查是初步判断胆囊炎的重要手段。

2、血液检查

血常规可显示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加，提示存在感染。肝功能检查可能出现胆红素、转氨酶升高，反映胆道系统受累情况。C反应蛋白和降钙素原等炎症指标有助于评估感染严重程度。

3、影像学检查

腹部超声是首选检查，可显示胆囊壁增厚、胆囊增大、胆结石等特征性改变。CT检查能更清晰显示胆囊周围炎症范围和并发症情况。磁共振胰胆管造影有助于评估胆总管是否受累，为手术方案制定提供依据。

4、超声内镜检查

通过内镜将超声探头送至十二指肠部位，可清晰显示胆囊和胆总管细微结构，对小结石和早期病变检出率较高。该检查属于侵入性操作，通常在其他检查无法明确诊断时采用。

5、腹腔镜检查

在诊断困难或怀疑合并其他腹部疾病时，可通过腹腔镜直接观察胆囊病变情况，同时可进行胆囊切除等治疗操作。该检查需在全麻下进行，具有诊断和治疗双重价值。

确诊胆囊炎后应遵医嘱进行治疗，急性期需禁食并静脉补液，慢性期应注意低脂饮食，避免暴饮暴食。规律作息、适度运动有助于预防胆囊炎发作，出现持续腹痛、高热等症状应及时就医复查。