慢性肺源性心脏病名词解释是什么

慢性肺源性心脏病是指由肺部、胸廓或肺动脉的慢性病变引起肺循环阻力增加、肺动脉高压，进而导致右心室肥厚、扩大甚至发生右心衰竭的心脏病。

该病的核心病理机制是长期缺氧和二氧化碳潴留，导致肺血管收缩、重构，最终形成肺动脉高压。右心室为克服增高的阻力而代偿性肥厚，当负荷超过其代偿能力时，便出现右心功能不全。常见的原发疾病包括慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺以及胸廓畸形等。这些疾病通过不同途径如肺泡缺氧、肺血管床减少、胸廓活动受限共同导致肺动脉高压。患者早期可能仅有原发肺病的症状，如咳嗽、咳痰、气促；随着病情进展，会出现心悸、呼吸困难加重、口唇发绀等右心功能不全的表现，严重时可出现下肢水肿、颈静脉怒张、肝大等体循环淤血体征。诊断需结合病史、体格检查、胸部X线、心电图、超声心动图及血气分析等综合判断。治疗上，急性加重期以控制感染、改善通气、纠正缺氧和二氧化碳潴留、控制心力衰竭为主；缓解期则需长期氧疗、呼吸康复训练、预防感染，并积极治疗原发肺病。

日常管理中，患者应严格戒烟，避免吸入粉尘、有害气体及呼吸道感染。建议接种流感疫苗和肺炎疫苗，以降低急性加重风险。进行适度的呼吸功能锻炼，如缩唇呼吸和腹式呼吸，有助于改善通气。饮食上需保证优质蛋白和维生素摄入，但应限制钠盐以减轻水钠潴留。定期监测体重、尿量及下肢水肿情况，若出现呼吸困难加重、咳痰增多或双下肢明显水肿，需及时就医调整治疗方案。