转氨酶过高什么意思
转氨酶过高通常指血液中谷丙转氨酶或谷草转氨酶水平超过正常参考范围，是反映肝细胞损伤的常见指标，可能由生理性因素或多种肝脏疾病引起。
一、生理性因素
转氨酶一过性升高可能与剧烈运动、过度劳累、近期大量饮酒或高脂饮食有关。这类情况通常不伴有其他明显不适，肝脏本身并无器质性病变。通过充分休息、调整饮食结构、限制饮酒并在一段时间后复查，转氨酶水平大多可自行恢复正常。
二、药物性肝损伤
长期或不当使用某些药物可能导致肝细胞受损，从而引起转氨酶升高。常见药物包括部分解热镇痛药、抗结核药、某些抗生素及中草药等。药物性肝损伤通常表现为无症状的转氨酶升高，也可能伴有乏力、食欲减退。处理关键在于及时停用可疑药物，并遵医嘱使用护肝药物，如水飞蓟宾胶囊、双环醇片、复方甘草酸苷片等进行保肝治疗。
三、病毒性肝炎
这是导致转氨酶升高的常见病理原因，主要由甲型、乙型、丙型等肝炎病毒感染引起。病毒在肝细胞内复制，引发免疫反应，导致肝细胞炎症和坏死。患者除转氨酶显著升高外，常伴有乏力、恶心、厌油、黄疸等症状。治疗需针对病因进行抗病毒治疗，并配合保肝药物，如恩替卡韦分散片、聚乙二醇干扰素α-2b注射液、索磷布韦维帕他韦片等。
四、非酒精性脂肪性肝病
该病与肥胖、胰岛素抵抗、血脂异常等代谢紊乱密切相关，肝细胞内脂肪过度堆积引发炎症。转氨酶通常呈轻度至中度升高，患者可能超重或患有代谢综合征。治疗核心是生活方式干预，包括控制饮食、减重、增加运动，必要时可遵医嘱使用改善胰岛素抵抗或保肝的药物，如二甲双胍片、多烯磷脂酰胆碱胶囊、奥利司他胶囊等。
五、自身免疫性肝病
这是一类因自身免疫系统异常攻击肝细胞或胆管细胞导致的疾病，如自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎。转氨酶升高是其常见表现，可伴有疲劳、皮肤瘙痒、关节疼痛等症状。诊断依赖于特异性自身抗体检测。治疗主要采用免疫抑制剂，如泼尼松片、硫唑嘌呤片、熊去氧胆酸胶囊等，以控制免疫反应，延缓疾病进展。
发现转氨酶升高后，无须过度焦虑，但应予以重视。建议立即前往医院肝病科、消化内科或感染科就诊，由医生进行详细评估。明确病因是治疗的关键。日常生活中，应严格戒酒，避免滥用药物及保健品，保持均衡饮食，限制高脂肪、高糖食物摄入，适当进行有氧运动，控制体重，并遵医嘱定期复查肝功能，监测转氨酶变化趋势，以便及时调整治疗方案。
