坐骨神经痛和腰椎间盘突出的区别

坐骨神经痛和腰椎间盘突出的区别在于前者是一种症状，后者是一种疾病，腰椎间盘突出是引起坐骨神经痛的常见原因。

一、病因差异

坐骨神经痛主要由于坐骨神经受到压迫或刺激导致，常见原因包括腰椎间盘突出、腰椎管狭窄或梨状肌综合征。腰椎间盘突出则是因为椎间盘纤维环破裂，髓核组织突出压迫神经根，多与长期弯腰劳动、急性外伤等因素相关。

二、症状表现

坐骨神经痛典型表现为沿臀部向下肢后侧放射的灼痛或刺痛，可能伴有麻木感，咳嗽时症状加重。腰椎间盘突出除放射痛外，常伴随腰部僵直、活动受限，严重时出现足趾背伸无力等运动功能障碍。

三、检查方法

坐骨神经痛可通过直腿抬高试验等物理检查初步判断，影像学检查需明确病因。腰椎间盘突出诊断依赖CT或MRI检查，能清晰显示椎间盘突出程度和神经受压位置。

四、治疗原则

坐骨神经痛治疗以消除神经压迫为目标，采用卧床休息、药物镇痛等综合措施。腰椎间盘突出急性期需绝对卧床，配合腰椎牵引，必要时行椎间孔镜手术等介入治疗。

五、预防措施

坐骨神经痛预防应避免久坐久站，加强核心肌群锻炼。腰椎间盘突出需保持正确姿势，负重时使用腰部护具，控制体重减轻腰椎负荷。

建议保持规律作息，睡眠选用硬板床，坐姿时腰后放置靠垫。进行游泳、平板支撑等锻炼增强腰背肌稳定性，避免突然转身或负重动作。饮食注意钙质和维生素D补充，控制辛辣刺激食物摄入。出现持续下肢麻木或大小便障碍需立即就诊，遵医嘱进行康复训练时须循序渐进，不可过度拉伸。