不孕不育检查是什么

不孕不育检查是指通过医学手段评估夫妇生育能力的系列诊断流程，主要包含精液分析、卵巢功能评估、输卵管通畅性检查、宫腔环境检测及激素水平测定等项目。

一、精液分析

通过检测精液量、精子浓度、活动力和形态等参数评估男性生育能力。精液分析需禁欲2-7天后采集标本，若发现少精症或弱精症，可能提示睾丸生精功能障碍或输精管梗阻。该检查可发现精索静脉曲张、生殖道感染等病因，需结合阴囊超声进一步确诊。

二、卵巢功能评估

采用基础激素检测和超声卵泡监测评估卵巢储备功能。在月经周期第2-4天检测促卵泡激素、雌二醇和抗穆勒管激素水平，配合阴道超声计数窦卵泡。卵巢储备下降常表现为抗穆勒管激素降低，可能与年龄因素、子宫内膜异位症或卵巢手术史有关，需根据情况制定促排卵方案。

三、输卵管通畅性检查

通过子宫输卵管造影观察输卵管通畅程度。在X光透视下注入造影剂，可检测输卵管粘连、积水或阻塞。输卵管病变多由盆腔炎症、子宫内膜异位症或既往手术引起，若发现双侧阻塞可能需考虑体外受精治疗。

四、宫腔环境检测

利用宫腔镜直接观察子宫内膜状况。可诊断子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤、宫腔粘连或子宫畸形等病变，这些结构性异常会干扰胚胎着床。宫腔镜手术可同时处理发现的病灶，改善宫腔容受性。

五、激素水平测定

系统检测生殖内分泌轴系功能状态。包括促甲状腺激素、泌乳素、睾酮等指标，异常值可能提示多囊卵巢综合征、高泌乳素血症或甲状腺功能紊乱。内分泌失调会影响排卵周期和着床环境，需药物调节后再尝试妊娠。

建议夫妇双方同步进行检查，避免过度焦虑紧张，保持规律作息和均衡饮食，控制体重在正常范围，戒烟限酒并减少接触环境有害物质。检查前需完整告知医生月经史、孕产史和既往病史，根据个体情况补充遗传学筛查或免疫学检测。若发现明确病因应遵医嘱进行针对性治疗，多数生育障碍通过现代生殖医学技术可获得改善。