急性心肌梗死吃什么药好
急性心肌梗死患者需在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片、酒石酸美托洛尔片、硝酸甘油片等药物。急性心肌梗死是冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死的危重疾病,药物治疗需严格遵循个体化原则。
1、阿司匹林肠溶片
阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集减少血栓形成,适用于急性心肌梗死早期抗栓治疗。该药可能引起胃肠黏膜损伤,消化道溃疡患者慎用。需注意与其他抗凝药物联用可能增加出血风险。
2、硫酸氢氯吡格雷片
硫酸氢氯吡格雷片作为P2Y12受体拮抗剂,可协同阿司匹林增强抗血小板效果。常见不良反应包括出血倾向和胃肠道不适。用药期间需监测凝血功能,避免与非甾体抗炎药合用。
3、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片通过降低低密度脂蛋白胆固醇稳定动脉斑块。急性期使用可改善血管内皮功能。可能出现肝功能异常和肌痛,需定期检测转氨酶和肌酸激酶水平。
4、酒石酸美托洛尔片
酒石酸美托洛尔片通过β受体阻滞作用降低心肌耗氧量,缓解胸痛症状。心动过缓和低血压患者需调整剂量。用药初期可能出现乏力、头晕等不良反应。
5、硝酸甘油片
硝酸甘油片通过扩张冠状动脉改善心肌供血,舌下含服可快速缓解心绞痛发作。常见头痛、面部潮红等副作用。严重主动脉瓣狭窄患者禁用,避免与磷酸二酯酶抑制剂联用。
急性心肌梗死患者除规范用药外,需保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,限制动物内脏和油炸食品。康复期可进行有氧运动如步行,强度以不诱发胸闷为度。戒烟限酒,保证充足睡眠,定期监测血压血糖。出现胸痛持续不缓解或呼吸困难时须立即就医。