手起皮痒开裂是怎么回事
手起皮痒开裂可能与皮肤干燥、接触性皮炎、手癣、湿疹、掌跖脓疱病等原因有关，可通过加强保湿、外用药物、口服药物等方式治疗。
一、皮肤干燥
这是最常见的原因之一，尤其在秋冬季节或频繁洗手、接触洗涤剂后，皮肤表面的皮脂膜被破坏，水分流失过快，导致皮肤屏障功能受损，从而出现干燥、脱屑、紧绷感，严重时可能伴有细小的裂纹和轻微瘙痒。改善措施重在日常护理，应减少使用过热的水和碱性过强的清洁产品洗手，洗手后立即使用含有尿素、维生素E、神经酰胺等成分的护手霜进行保湿锁水，有助于修复皮肤屏障。
二、接触性皮炎
手部皮肤接触某些刺激性或过敏性物质后引发的炎症反应。刺激性接触性皮炎可能与长期接触洗涤灵、肥皂、消毒液等化学物品有关；过敏性接触性皮炎则可能对金属、橡胶、染发剂、某些植物等特定物质过敏。通常表现为接触部位的红斑、丘疹、水疱，伴有剧烈瘙痒，水疱破溃后会出现糜烂、渗液，反复发作或慢性期则会出现皮肤增厚、干燥、脱屑和开裂。治疗需首先避免再次接触可疑致敏原或刺激物，并遵医嘱使用药物，如外用糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等糖皮质激素药膏，或口服氯雷他定片等抗组胺药物缓解瘙痒。
三、手癣
由皮肤癣菌感染引起的一种传染性皮肤病，常因用手搔抓患有足癣的部位而感染。皮损多从手掌的某一区域开始，表现为边界清楚的红色斑片，其上有丘疹、水疱，干燥后形成领圈状脱屑，伴有明显瘙痒。若长期未得到有效治疗，皮肤会变得粗糙、增厚，在冬季容易出现皲裂和疼痛。确诊需进行真菌镜检。治疗以外用抗真菌药物为主，如联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏等，对于面积较大或顽固的感染，需在医生指导下口服伊曲康唑胶囊等药物。
四、湿疹
一种慢性、炎症性、瘙痒性皮肤病，病因复杂，可能与内在的过敏体质、精神紧张、内分泌失调以及外在的多种刺激因素共同作用有关。手部湿疹表现为多形性皮损，急性期可有红斑、密集的粟粒大小丘疹、丘疱疹或水疱，基底潮红；慢性期则以皮肤浸润肥厚、表面粗糙、苔藓样变、色素沉着为主，并伴有干燥、脱屑和皲裂，瘙痒剧烈。治疗需寻找并避免诱发因素，在医生指导下进行综合治疗，如外用丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏，或口服盐酸西替利嗪片等，严重者可能需使用免疫抑制剂。
五、掌跖脓疱病
这是一种慢性的、复发性皮肤病，具体病因尚不明确，可能与感染病灶、金属过敏、吸烟等因素有关。皮损局限于手掌和足底，表现为在红斑基础上出现成批的、无菌性小脓疱，伴有不同程度的瘙痒或灼痛感。脓疱干涸后形成褐色痂皮或鳞屑，反复发作导致皮肤增厚、皲裂，疼痛明显。该病治疗相对棘手，通常需在皮肤科医生指导下进行，可能采用的治疗包括外用强效糖皮质激素药膏如丙酸氯倍他索乳膏、卡泊三醇软膏，或进行窄谱中波紫外线光疗，严重时需口服阿维A胶囊等系统药物治疗。
当手部出现起皮、瘙痒、开裂等症状时，首先应注意手部皮肤的日常养护。避免频繁洗手，水温不宜过高，选择温和的洗手液。每次洗手、沾水或接触清洁剂后，务必及时涂抹足量的保湿霜，尤其在睡前可厚涂并戴上棉质手套加强保湿效果。尽量减少直接接触洗衣粉、洗洁精等化学物品，必要时佩戴有棉衬里的橡胶手套。饮食上可适当增加富含维生素A、维生素E和必需脂肪酸的食物摄入，如胡萝卜、坚果、深海鱼等。若症状持续不缓解、加重或出现脓疱、渗液等感染迹象，切勿自行滥用药物，应及时前往正规医院皮肤科就诊，由专业医生明确诊断后制定个体化治疗方案，以免延误病情。
