脚踝疼痛的原因是什么

脚踝疼痛可能由踝关节扭伤、骨关节炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎、跟腱炎等原因引起，通常表现为局部红肿、活动受限、行走困难等症状。

1、踝关节扭伤

踝关节扭伤多因运动损伤或行走不稳导致韧带拉伸或撕裂，常伴随皮下淤血和压痛。急性期需立即冰敷并抬高患肢，可遵医嘱使用云南白药气雾剂或活血止痛膏缓解症状，严重者需用支具固定。

2、骨关节炎

长期负重或年龄增长易引发踝关节软骨磨损，表现为晨僵和活动后疼痛加重。建议减少爬楼梯等负重活动，可联合硫酸氨基葡萄糖胶囊和双氯芬酸钠缓释片治疗，配合低频脉冲电疗改善血液循环。

3、痛风性关节炎

高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节，常见夜间突发剧痛伴皮肤发亮。需限制高嘌呤饮食，急性期使用秋水仙碱片或依托考昔片，缓解期服用非布司他片控制尿酸水平。

4、类风湿关节炎

自身免疫异常引发滑膜炎，呈现对称性关节肿胀和晨僵超过1小时。早期应用甲氨蝶呤片联合塞来昔布胶囊，生物制剂如阿达木单抗注射液可用于中重度患者。

5、跟腱炎

运动过度或鞋子不合适造成跟腱反复微损伤，特点是足跟上方疼痛和踮脚困难。建议更换缓冲性好的运动鞋，采用冲击波治疗配合外用氟比洛芬凝胶贴膏。

日常应选择平底防滑鞋，避免长时间站立或突然增加运动强度，运动前充分热身踝关节。若疼痛持续超过3天或出现明显肿胀变形，须及时至骨科或风湿免疫科就诊，通过X光或MRI明确病因。体重超标者需控制饮食减轻关节负荷，可适当游泳锻炼增强周围肌肉力量。