解析软组织损伤的治疗措施
软组织损伤可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。软组织损伤通常由外力撞击、运动过度、姿势不当、慢性劳损、病理因素等原因引起。
1、休息制动
急性期需立即停止活动并固定患处,避免进一步损伤。使用支具或绷带限制关节活动,减轻肿胀和疼痛。下肢损伤时可借助拐杖分散承重,上肢损伤可用三角巾悬吊。制动时间根据损伤程度调整,通常需要1-3周。
2、冷敷热敷
损伤后48小时内采用冰袋冷敷,每次15-20分钟,间隔2小时重复,有助于收缩血管减轻出血肿胀。48小时后改用热敷促进血液循环,可使用热水袋或红外线理疗灯,温度控制在40-45摄氏度,每日2-3次加速组织修复。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等非甾体抗炎药。严重肿胀可配合迈之灵片、地奥司明片等改善微循环药物。肌肉痉挛者可加用盐酸乙哌立松片缓解症状。
4、物理治疗
急性期过后可采用超声波治疗促进炎症吸收,频率0.8-1.0MHz。中频电疗有助于缓解慢性疼痛,强度以耐受为度。冲击波治疗适用于肌腱韧带损伤,每周1次连续3-5次。恢复期配合关节活动度训练和肌力练习。
5、手术治疗
严重韧带断裂需行关节镜下重建术,如膝关节前交叉韧带重建。大面积肌肉撕裂需手术缝合,术后石膏固定4-6周。慢性肌腱炎保守治疗无效时可考虑肌腱清理术,术后配合系统康复训练恢复功能。
软组织损伤恢复期应避免辛辣刺激饮食,适量补充优质蛋白如鱼肉蛋奶促进修复。逐步进行关节活动度训练时注意控制幅度,以不引起明显疼痛为度。慢性劳损患者需纠正不良姿势,运动时佩戴护具防护。若出现持续肿胀、夜间痛或关节不稳应及时复查。
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