高钾血症的处理

高钾血症需根据血钾水平采取降钾治疗，轻度可通过饮食调节与药物干预控制，重度需紧急医疗处理。主要措施包括限制高钾食物摄入、使用降钾药物、血液净化等。

血钾轻度升高时可通过减少香蕉、橙子、土豆等高钾食物摄入，增加水分促进排泄。口服聚磺苯乙烯钠散等阳离子交换树脂可结合肠道钾离子。静脉注射葡萄糖酸钙注射液可拮抗钾对心肌的毒性，胰岛素联合葡萄糖促进钾向细胞内转移。血钾超过6.5mmol/L或出现心律失常时需血液透析或连续性肾脏替代治疗。长期管理需针对原发病如慢性肾病、肾上腺功能不全等进行病因治疗。

高钾血症患者日常需定期监测血钾水平，避免剧烈运动导致细胞破坏释钾。烹饪时可用水浸泡蔬菜减少钾含量，选择苹果、蓝莓等低钾水果。肾功能不全者应严格控制每日钾摄入量低于2000mg，慎用保钾利尿剂及含钾药物。出现肌无力、心悸等症状时需立即就医，随身携带降钾药物应急。长期服用血管紧张素转换酶抑制剂等药物者应每3-6个月复查电解质。