高胆固醇血和尿酸偏高怎么办

高胆固醇血症和尿酸偏高可通过调整饮食结构、增加运动、控制体重、限制酒精摄入、遵医嘱用药等方式干预。高胆固醇血症通常由遗传因素、高脂饮食、缺乏运动等因素引起；尿酸偏高可能与嘌呤代谢异常、肾功能下降、高嘌呤饮食等因素有关。

1、调整饮食结构

减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，如动物油脂、油炸食品等，可选用橄榄油、深海鱼类等富含不饱和脂肪酸的食物。限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、浓肉汤等，增加低脂乳制品、新鲜蔬菜水果的摄入。每日膳食纤维摄入量建议达到25-30克，有助于降低胆固醇水平。

2、增加运动

每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等，有助于提高高密度脂蛋白水平并促进尿酸排泄。运动时应避免剧烈运动导致关节损伤，痛风急性发作期需暂停运动。

3、控制体重

通过饮食和运动将体重指数控制在18.5-23.9范围内，体重减轻5%-10%可显著改善血脂代谢异常。肥胖患者需避免快速减重，每周减重0.5-1公斤为宜，以防酮体增加诱发痛风发作。

4、限制酒精摄入

酒精会抑制尿酸排泄并促进内源性嘌呤合成，建议男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克。啤酒和烈性酒对尿酸影响尤为明显，痛风患者应严格戒酒。

5、遵医嘱用药

高胆固醇血症可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等他汀类药物；尿酸偏高可选用非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物。用药期间需定期监测肝肾功能和肌酸激酶水平，出现肌肉疼痛等不良反应应及时就医。

日常需保持每日2000-3000毫升饮水量促进尿酸排泄，避免含糖饮料和果汁。烹饪方式以蒸煮炖为主，减少煎炸。建立规律的作息习惯，保证7-8小时睡眠。每月监测血脂和血尿酸水平，记录饮食和症状变化，复诊时提供给医生参考。若出现关节红肿热痛等痛风症状或胸闷等心血管症状，应立即就医。