生物瓣膜和机械瓣膜的区别

生物瓣膜和机械瓣膜的主要区别在于材质和使用寿命，生物瓣膜由动物组织制成，通常使用10-15年；机械瓣膜由金属或碳材料制成，可终身使用但需终身抗凝治疗。

生物瓣膜采用猪心包或牛心包等动物组织加工而成，植入后血流动力学接近自然瓣膜，术后无须长期抗凝治疗，但存在钙化衰败风险，适合60岁以上患者或不愿抗凝的年轻患者。机械瓣膜由热解碳或钛合金等人工材料制成，耐久性极强但需要终身服用华法林等抗凝药物，存在血栓形成和出血风险，更适合预期寿命较长的年轻患者。两种瓣膜在手术方式上无差异，均需开胸或经导管植入，术后均需定期复查超声心动图评估功能。

生物瓣膜术后抗凝仅需3-6个月，患者生活质量较高，但可能面临二次手术；机械瓣膜虽避免二次手术，但每日需监测凝血功能，饮食需限制维生素K摄入，妊娠期女性使用受限。生物瓣膜衰败时通常表现为逐渐加重的瓣膜狭窄或反流，机械瓣膜功能障碍多由血栓形成引起，可能突发卡瓣导致猝死。

无论选择何种人工瓣膜，术后均需保持口腔卫生预防感染性心内膜炎，控制血压减轻瓣膜负荷，戒烟限酒延缓瓣膜退化。生物瓣膜患者应每年进行心脏超声检查，机械瓣膜患者需每月监测INR值。出现气短、水肿等心力衰竭症状或瓣膜异常音时需立即就诊，突发意识丧失、剧烈胸痛需紧急处理。日常可进行散步、游泳等有氧运动，避免举重等憋气动作，饮食注意均衡营养，机械瓣膜患者需严格遵医嘱调整抗凝药物剂量。