甘油三酯和胆固醇太高怎么回事
甘油三酯和胆固醇太高可能由遗传因素、饮食不当、缺乏运动、肥胖、代谢异常等原因引起,可通过调整饮食、增加运动、药物治疗等方式干预。长期血脂异常可能诱发动脉粥样硬化、胰腺炎等疾病,需及时干预。
1、遗传因素
家族性高胆固醇血症等遗传性疾病会导致低密度脂蛋白受体功能缺陷,使血液中胆固醇清除受阻。患者可能出现黄色瘤、早发性冠心病等症状。需遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物,配合低脂饮食控制。
2、饮食不当
长期过量摄入动物内脏、油炸食品、奶油等高胆固醇食物,或大量饮酒会直接升高甘油三酯。建议减少饱和脂肪酸摄入,增加深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物,每日烹调油用量控制在25克以内。
3、缺乏运动
久坐不动会导致脂蛋白脂肪酶活性下降,影响甘油三酯分解代谢。每周进行150分钟以上快走、游泳等有氧运动,可提升高密度脂蛋白水平,促进低密度脂蛋白代谢。
4、肥胖
内脏脂肪过度堆积会促进游离脂肪酸释放,刺激肝脏合成更多甘油三酯。体重指数超过28的人群可能出现胰岛素抵抗,需通过合理减重使腰围控制在男性90厘米、女性85厘米以下。
5、代谢异常
糖尿病、甲状腺功能减退等疾病会干扰脂质代谢酶活性,常伴随总胆固醇超过5.2毫摩尔每升、甘油三酯超过1.7毫摩尔每升。需治疗原发病,配合非诺贝特胶囊、依折麦布片等药物调节血脂。
血脂异常者应建立长期管理计划,每日监测膳食总热量,避免反式脂肪酸摄入。烹饪多用蒸煮方式,限制红肉每周不超过500克。定期检测肝功能与肌酸激酶,服用他汀类药物期间避免葡萄柚。合并高血压或糖尿病患者需将低密度脂蛋白控制在2.6毫摩尔每升以下,每3-6个月复查血脂四项。