类风湿性关节炎的并发症是什么

类风湿性关节炎可能引发关节外并发症，主要有心血管疾病、肺部病变、骨质疏松、眼部炎症、继发感染等。

1、心血管疾病

类风湿性关节炎患者发生动脉粥样硬化的概率较高，可能与慢性炎症导致血管内皮损伤有关。患者可能出现胸闷、心绞痛等症状，需定期监测血压和血脂水平，遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、硝酸甘油片等药物控制病情。

2、肺部病变

类风湿性关节炎可能累及肺间质，引发间质性肺病。患者表现为干咳、活动后气促，严重时出现呼吸困难。肺部高分辨率CT可辅助诊断，治疗需联合乙酰半胱氨酸泡腾片、吡非尼酮胶囊等抗纤维化药物。

3、骨质疏松

长期炎症状态和激素治疗会加速骨量流失，增加骨折风险。患者应定期进行骨密度检测，补充维生素D滴剂和碳酸钙D3片，配合抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠片进行干预。

4、眼部炎症

约三成患者可能出现干燥性角结膜炎或巩膜炎，表现为眼红、畏光、异物感。需使用人工泪液缓解干燥症状，严重时需局部注射地塞米松磷酸钠注射液控制炎症。

5、继发感染

免疫抑制剂治疗可能增加感染风险，常见肺部感染和皮肤软组织感染。出现发热、咳脓痰等症状时应及时就医，经验性使用头孢克洛干混悬剂等抗生素，同时调整免疫治疗方案。

类风湿性关节炎患者需坚持规范用药并定期复查，日常注意关节保暖避免受凉，进行游泳、太极拳等低冲击运动维持关节活动度。饮食宜选择富含优质蛋白和维生素的鱼类、豆制品及深色蔬菜，限制高嘌呤食物摄入。出现新发症状时应及时与风湿免疫科医生沟通，调整治疗方案。