心功能不全的护理诊断及护理措施
心功能不全的护理诊断包括临床症状、体征及辅助检查;护理措施包括密切监测及合理饮食。
一、护理诊断
1.临床症状心功能不全会造成胸闷与气短,严重者还会出现喘憋现象。若有胃肠道淤血,可出现食欲不振或腹胀等不适。
2.体征患者身体低垂部位会有水肿现象,以双下肢表现尤为明显。若伴随上述临床症状,应考虑是心功能不全,需要做进一步的检查来确诊。
3.辅助检查可做心脏超声检查以了解左心与右心功能情况,还需抽血检查BNP,这是心力衰竭定量标志物,如发现其数值升高,可诊断为心功能不全。
二、护理措施
1.密切监测如诊断为心功能不全,应进行密切监测,主要是监测出入量变化与体重变化。由于前负荷过重,会加重心功能不全,所以控制入量非常重要。
2.合理饮食心功能不全者应以低盐饮食为主,避免摄入过多的盐分,以防加重心脏负担。
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