博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

常见的人工关节手术的并发症

发布时间:2018-06-0152018次浏览

人工关节置换手术的成功率非常高,并且绝大数并发症都有相应的治疗方法。您应该把所有可能影响手术的有关情况,尤其是身体各部位的慢性感染灶都应该告诉您的手术医生(包括慢性咽炎牙周炎胆囊炎阑尾炎结肠炎尿道炎、痔疮、足部真菌感染),以使您的手术医生对可能出现的并发症有充分的准备。

可能出现的并发症有:

1、感染:感染可以发生在伤口局部或假体周围的深部。感染可以发生在您住院期间也可发生在您出院回家以后,甚至可以发生在数年之后。伤口局部的感染通常可以采用抗生素治疗,而严重的感染或是深部感染更多的情况下需要手术治疗或取出假体。您的身体任何部位的感染均可以扩散到您的人工关节假体周围,比如感冒,术后甚至很长时间内的感冒都不能忽视,要及时使用中药清热解毒,必要时使用抗生素。

涉及感染的因素很多,但是患者自身的因素主要是因为人体的抵抗力下降导致,术前调好体质,术后尽快恢复体力很重要。在这两方面中药的作用很大,有很多中药可以使用。

2、下肢深静脉血栓形成:下肢深静脉血栓形成有很多影响因素,其中包括运动减少而导致的下肢静脉血流减缓。如果小腿和大腿进行性疼痛肿胀就应考虑血栓形成的可能。有几种方法可以减少血栓形成的发生: 使用抗凝剂; 穿弹力长袜; 运动下肢肌肉,加快血流; 穿充气弹力长靴。尽管有这么多预防措施,但血栓形成仍可能发生。假如您在出院后您的下肢仍有进行性的疼痛或红肿,您应该及时与手术医生联系。中药术前预防血栓,院外继续口服中药有效且危险不大。

3、松动:人工关节置换术后假体可能在固定的骨质内发生松动。这种情况下有可能引起疼痛。如果发生明显的假体松动,很可能需要进行翻修手术。目前不断有新的固定假体的方法有利于最大限度地减少松动的发生。

4、脱位:在全髋关节置换术后偶然有发生。就是假体头从髋臼假体中脱出。在大多数病人中,可以用非手术方法进行复位。脱位也可以带特定的支具达到治疗的目的。大多数脱位都发生在复杂的翻修手术以后。术后的体位保护和日常生活的动作要听从医师的医嘱。

5、磨损:所有的人工关节都要发生一定的磨损。过度的磨损可能引起假体松动进而需要翻修手术。磨损的原因是使用过多,所以对于人工关节也不能过度使用。

6、假体断裂:金属假体和聚乙烯假体的断裂比较少见,但还是有发生的可能。一旦发生就必须进行翻修手术。

7、神经损伤:尽管很少发生,但人工关节置换手术其周围的神经有可能被损伤。这种情况更多见于由于关节的严重畸形或肢体短缩在手术中需要反复牵拉。神经的牵拉损伤常常可以部分或完全恢复。主要的神经损伤是膝关节置换术是损伤胫神经和腓总神经。

相关推荐

脚崴了不肿但走路就疼咋办
首先得具体分析脚崴了不肿,但是走路的时候疼这个情况有什么问题。有可能是以前崴脚的时候没处理好,韧带有可能损伤,损伤以后没有好好去固定,韧带没有好好地去修复好,所以韧带的张力就不够。张力不够的情况下走路走多了关节、踝关节不稳定,关节不稳定走的情况下就可以导致关节周围滑膜炎、关节肿胀、关节疼痛。再严重的情况下可以导致逐渐软骨开始退变,最终就开始导致骨关节病,关节软骨有可能坏死、退变脱落,导致骨性关节病。所以这种情况一般就根据具体问题去分析,出现这种问题,保守治疗不好就到医院去就诊,拍个片子看看或者做核磁看一看到底是什么问题,具体问题具体分析,再采取针对性的一些治疗方式就能够解决这个问题。
语音时长 01:10

2021-07-09

72037次收听

02:18
全身骨关节响是怎么回事
全身骨关节响有几种因素:一、关节相对韧带松,活动关节时构成关节的透明软骨之间相互碰撞,就有可能关节的弹响。二、软骨跟肌腱周围的撞击。三、活动时,关节软骨有可能跟周围纤维环撞击,或者半月板的撞击可能也会产生弹响。所以,最常弹响的部位一是手指头,在握拳活动时,容易出现关节弹响。二是髌骨关节活动的时候,伸屈活动有可能导致关节的弹响。但是关节弹响一般都是生理性的,没有什么病理性的,所以不需要去做特殊的治疗或处理。
骨头坏死的症状
通常情况下,我们临床上所说的骨头坏死,主要是指股骨头发生坏死。因为股骨头比较特殊,血液循环较差,一旦受到外伤或者发生骨折后,容易出现股骨头坏死。出现股骨头坏死后,首先病人自觉腹股沟部位疼痛、压痛阳性、足跟叩击痛阳性、4字试验阳性,而且病人的髋关节活动明显受限。出现这些症状后,还可以拍摄髋部的X光片或者CT片。通过这些检查,可以看出骨质的密度有改变,严重者还会出现股骨头外形变形、塌陷,有死骨形成等。出现这些症状后,一定要及时到医院尽早治疗,会有好的效果。尽量避免在家自行揉搓、按摩,进行自我治疗,以免延误病情,使病情加重。必要时行髋关节核磁检查,评估是否需要行手术治疗。目前股骨头置换手术已经相对成熟,人工股骨头使用年限十到二十年不等,能够满足高龄患者的生存需求,因此股骨头坏死行人工关节置换是首选。
语音时长 01:24

2019-12-10

65049次收听

骨性关节炎吃什么药
骨性关节炎是日常生活中最常见的一种关节疾病,一般都是由于年龄的增长,导致软骨退行性变性或者是消失,从而引起关节出现疼痛或者是关节僵硬、关节肿胀、压痛,功能受到限制的一些症状发生。整个过程中多数患者存在局部的畏冷、喜温,遇阴雨天或气候变化时病情加重。受累的关节局部和有压痛、肿胀、关节摩擦音,甚至出现局部的发热、渗出、滑膜增厚,还可以伴有肌无力、肌萎缩等。出现骨性关节炎的情况后,可以配合着口服一些止痛的药物或是消炎的药物或是镇静剂。及肌肉松弛剂或非类固醇抗炎止痛剂,如布洛芬,萘普生等一些药物。另外还可以配合着口服一些壮骨关节丸,骨仙片等药物。中医运用针灸、中药外敷以及中药薰药等理疗亦可明显缓解骨性关节炎症状。适当的功能锻增强关节周围肌肉、韧带力量,减肥等能够有效降低骨关节的负担,缓解骨关节炎疼痛。
语音时长 01:24

2019-12-10

53648次收听

骨性关节炎为什么老是疼
引起膝关节疼痛的原因主要有以下几个方面,首先膝关节骨性关节炎最重要的发病原因是膝关节软骨损伤和软骨退变。膝关节的软骨没有神经,也没有血管,它附着在关节的表面,对关节起着很好的保护作用。膝关节疼痛的原因主要包括。如果膝关节软骨损伤,没有得到较好修复,引发软骨剥脱,使软骨下骨裸露,导致骨与骨之间摩擦产生疼痛,这是引起膝关节疼痛的最主要原因。反复的创伤导致软骨下骨微骨折,引起骨吸收,也会产生疼痛。膝关节表面有一层滑膜,滑膜表面有丰富的神经,膝关节骨性关节炎导致滑膜周围产生大量骨赘,骨赘反复刺激摩擦,导致滑膜产生物理性刺激引发疼痛。滑膜受到骨刺刺激后产生炎性反应,关节内会产生大量积液,引起关节内压力增高,导致膝关节疼痛。轻度的骨性关节炎可以通过药物治疗、中医理疗等缓解,严重的可行膝关节置换术。
语音时长 01:20

2019-12-10

66749次收听

骨性关节炎严重吗
膝骨性关节炎是否严重的问题可以从它的发生过程来说明,正常情况下关节表面有一层软骨,它很光滑、很柔软,对关节能起到保护和缓冲压力的作用。在软骨发生变化的早期,关节软骨开始变的粗糙和不光滑。到了中期的时候,软骨便开始磨损脱落。当那一层软骨完全脱落时候,进入到晚期,这个时候骨头与骨头之间就会产生骨赘,骨赘反复刺激摩擦,导致滑膜产生物理性刺激引发疼痛。滑膜受到骨刺刺激后产生炎性反应,关节内会产生大量积液,引起关节内压力增高,导致膝关节疼痛。严重地影响生活质量,甚至还会有关节畸形、行走困难等症状,所以保护好关节的那层软骨显得非常重要。要避免膝关节长时间负重,及减少上下楼梯等损害膝关节动作。因此一旦罹患骨性关节炎,需及时至医院就诊,及早干预,降低并发症及病情加重,提高生活治疗。
语音时长 01:21

2019-12-10

51121次收听

膝关节退行性病变的治疗方法
现如今,很多人都出现膝关节退行性病变,在这样的情况下,探索各种针对性的治疗方法,其中,先要了解治疗的必要性,以防出现影响生活的情况发生,之后可以采用多休息,并进行康复治疗的方式来进行,这都是需要了解的。
骨关节损伤的症状有哪些
骨关节损伤的症状主要包括疼痛、肿胀和功能障碍。虽然上述三点是骨关节损伤的特征性表现,但出现这三点临床表现的患者并不一定都存在骨关节损伤,有可能是由于骨关节周围软组织损伤造成的。有外伤史并且出现疼痛、肿胀和功能障碍的患者,需要鉴别诊断骨关节损伤和骨关节周围软组织损伤,对后期治疗原则的选择以及康复指导具有重要意义。
手脚肿胀是怎么回事
孕妇出现手脚肿胀症状,一般是一种正常的生理反应,把手臂、腿部抬高,促进血液回流,肿胀症状就能得到缓解;其他人如果手脚肿胀,可能是有脾虚、肾虚,退行性骨关节病,类风湿性关节炎,甲减,心脏病等疾病。
春季养生有妙招
健康的钥匙不是什么保健品和高档补品,而是良好的生活方式,《素问·上古天真论篇》中说“饮食有节,起居有常,不妄作劳,故能形于神俱,而尽终其天年,度百岁乃去”,疾病和意外伤害造成的折寿是相对的,调整生活方式,并持之以恒,是影响健康和寿命的主要因素。
哪些关节病不主张手术
膝盖承受了人体60%的重量,年轻时候的生活条件、日常习惯,造就了一大批关节不好的人,男女老幼皆中招。实际上,很多疾病都不是先天的,是后天人为造成的。骨科病尤其是这样,但正因为这样,很多关节问题都能通过正确的物理自疗解决。