常见的人工关节手术的并发症

人工关节置换手术的成功率非常高，并且绝大数并发症都有相应的治疗方法。您应该把所有可能影响手术的有关情况，尤其是身体各部位的慢性感染灶都应该告诉您的手术医生(包括慢性咽炎，牙周炎，胆囊炎、阑尾炎、结肠炎、尿道炎、痔疮、足部真菌感染)，以使您的手术医生对可能出现的并发症有充分的准备。

可能出现的并发症有：

1、感染：感染可以发生在伤口局部或假体周围的深部。感染可以发生在您住院期间也可发生在您出院回家以后，甚至可以发生在数年之后。伤口局部的感染通常可以采用抗生素治疗，而严重的感染或是深部感染更多的情况下需要手术治疗或取出假体。您的身体任何部位的感染均可以扩散到您的人工关节假体周围，比如感冒，术后甚至很长时间内的感冒都不能忽视，要及时使用中药清热解毒，必要时使用抗生素。

涉及感染的因素很多，但是患者自身的因素主要是因为人体的抵抗力下降导致，术前调好体质，术后尽快恢复体力很重要。在这两方面中药的作用很大，有很多中药可以使用。

2、下肢深静脉血栓形成：下肢深静脉血栓形成有很多影响因素，其中包括运动减少而导致的下肢静脉血流减缓。如果小腿和大腿进行性疼痛肿胀就应考虑血栓形成的可能。有几种方法可以减少血栓形成的发生： 使用抗凝剂; 穿弹力长袜; 运动下肢肌肉，加快血流; 穿充气弹力长靴。尽管有这么多预防措施，但血栓形成仍可能发生。假如您在出院后您的下肢仍有进行性的疼痛或红肿，您应该及时与手术医生联系。中药术前预防血栓，院外继续口服中药有效且危险不大。

3、松动：人工关节置换术后假体可能在固定的骨质内发生松动。这种情况下有可能引起疼痛。如果发生明显的假体松动，很可能需要进行翻修手术。目前不断有新的固定假体的方法有利于最大限度地减少松动的发生。

4、脱位：在全髋关节置换术后偶然有发生。就是假体头从髋臼假体中脱出。在大多数病人中，可以用非手术方法进行复位。脱位也可以带特定的支具达到治疗的目的。大多数脱位都发生在复杂的翻修手术以后。术后的体位保护和日常生活的动作要听从医师的医嘱。

5、磨损：所有的人工关节都要发生一定的磨损。过度的磨损可能引起假体松动进而需要翻修手术。磨损的原因是使用过多，所以对于人工关节也不能过度使用。

6、假体断裂：金属假体和聚乙烯假体的断裂比较少见，但还是有发生的可能。一旦发生就必须进行翻修手术。

7、神经损伤：尽管很少发生，但人工关节置换手术其周围的神经有可能被损伤。这种情况更多见于由于关节的严重畸形或肢体短缩在手术中需要反复牵拉。神经的牵拉损伤常常可以部分或完全恢复。主要的神经损伤是膝关节置换术是损伤胫神经和腓总神经。