肱二头肌长头肌腱炎治疗方法有什么
肱二头肌长头肌腱炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部注射、手术治疗等方法治疗。
一、休息制动
休息制动是肱二头肌长头肌腱炎的基础治疗方式。患者需要减少肩关节活动,尤其是避免抬举重物和重复性过肩动作。急性期可采用三角巾悬吊患肢,帮助减轻肌腱张力。日常应注意调整工作和生活习惯,避免引发疼痛的动作。休息时间通常需要持续数周,直至疼痛明显缓解。
二、物理治疗
物理治疗能够改善局部血液循环,促进炎症吸收。常用方法包括超声波治疗、冲击波治疗和冷敷热敷交替。治疗师会指导进行肩关节周围肌肉的拉伸和强化训练,如钟摆运动和爬墙运动。这些措施有助于恢复关节活动度,防止肌腱粘连。物理治疗通常需要连续进行数周才能见效。
三、药物治疗
药物治疗主要使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症。常用药物有双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊和布洛芬缓释胶囊。这些药物能减轻局部肿胀和疼痛感,但需在医生指导下使用。部分患者可能出现胃肠道不适等不良反应,需配合护胃药物使用。药物治疗通常作为辅助手段配合其他疗法。
四、局部注射
局部注射适用于疼痛明显的患者。通常在超声引导下将糖皮质激素类药物如曲安奈德注射液直接注射至肌腱周围。这种方法能快速缓解炎症反应,但不宜频繁使用。注射后需继续配合康复训练,防止肌腱脆性增加。部分患者注射后可能出现短暂疼痛加重反应。
五、手术治疗
手术治疗适用于保守治疗无效的顽固性病例。常见术式包括关节镜下肌腱固定术和肌腱松解术。手术目的是将受损肌腱重新固定至肱骨结节间沟,恢复其正常功能。术后需要较长时间的康复训练,逐步恢复肩关节活动能力。手术成功率较高,但存在感染和神经损伤等风险。
肱二头肌长头肌腱炎患者除规范治疗外,应注意日常养护。避免突然发力提拉重物,工作时注意保持正确姿势。可进行适度的肩部拉伸运动,如手指爬墙和钟摆运动,但需避免过度负重。饮食上可多摄入富含优质蛋白和维生素C的食物,如鸡胸肉、西蓝花和橙子,有助于肌腱修复。如症状持续不缓解,应及时复诊调整治疗方案。




