胰腺炎需要做哪些检查

胰腺炎通常需要做血清淀粉酶检测、血清脂肪酶检测、腹部超声、腹部CT、磁共振胰胆管造影等检查。胰腺炎可能与胆道疾病、长期饮酒等因素有关，通常表现为腹痛、恶心呕吐等症状。

1、血清淀粉酶检测

血清淀粉酶检测是诊断胰腺炎的重要指标之一。胰腺发生炎症时，胰腺细胞受损会导致淀粉酶释放入血，使血清淀粉酶水平升高。该检查操作简单，采集静脉血即可完成检测。急性胰腺炎发病后数小时内血清淀粉酶即可升高，24小时达到高峰，持续3-5天。但需注意，其他腹部疾病如肠梗阻、消化性溃疡穿孔等也可能导致淀粉酶轻度升高。

2、血清脂肪酶检测

血清脂肪酶检测对胰腺炎诊断具有较高特异性。脂肪酶主要由胰腺分泌，胰腺炎症时脂肪酶水平升高较淀粉酶更持久，可持续7-10天。该检查特别适用于就诊较晚的患者，此时淀粉酶可能已恢复正常而脂肪酶仍升高。脂肪酶检测结果结合临床表现可提高胰腺炎诊断准确性。

3、腹部超声

腹部超声是胰腺炎常用的影像学检查方法。超声可观察胰腺形态、大小及周围组织情况，判断是否存在胰腺肿大、胰周积液等改变。该检查无创、便捷、价格较低，适合作为初步筛查手段。但超声易受肠道气体干扰，可能影响胰腺显示效果，对轻度胰腺炎诊断价值有限。

4、腹部CT

腹部CT是评估胰腺炎严重程度的重要检查。CT能清晰显示胰腺实质改变、胰周炎症范围及并发症情况，如胰腺坏死、假性囊肿形成等。增强CT还可评估胰腺血流灌注，帮助判断坏死程度。该检查对胰腺炎诊断和分型具有重要价值，特别适用于病情严重或诊断不明确的患者。

5、磁共振胰胆管造影

磁共振胰胆管造影是无创性检查胆胰管系统的有效方法。该检查无需造影剂即可清晰显示胰胆管结构，特别适用于怀疑胆源性胰腺炎的患者。磁共振胰胆管造影可发现胆管结石、胰管狭窄等病变，对确定胰腺炎病因有重要意义。检查过程中无辐射，安全性较高，但检查时间较长且费用较高。

胰腺炎患者检查期间应禁食，避免刺激胰腺分泌。恢复期饮食需从流质逐渐过渡到低脂饮食，避免高脂、高蛋白食物。注意休息，避免劳累，戒烟戒酒。遵医嘱定期复查，监测病情变化。如出现持续腹痛、发热等症状应及时就医。保持良好的生活习惯有助于预防胰腺炎复发。