白癜风的护理诊断

白癜风可通过皮肤镜检查、伍德灯检查、组织病理学检查等方式诊断，护理需注意防晒保湿与心理支持。

1、皮肤镜检查

皮肤镜是一种无创性检查工具，通过光学放大观察皮损处色素脱失情况。典型表现为乳白色斑片边缘清晰，可见毛囊周围残留色素或毛细血管扩张。该检查可辅助判断白癜风活动性，对早期不典型皮损鉴别有重要意义。检查前无须特殊准备，但需避免涂抹遮瑕类化妆品。

2、伍德灯检查

伍德灯下白癜风皮损呈现亮蓝白色荧光，与周围正常皮肤对比鲜明。该检查能清晰显示临床不易察觉的隐性白斑，尤其适用于肤色较浅患者的病情评估。检查应在暗室进行，照射距离保持10-15厘米，注意排除药物荧光干扰因素。

3、组织病理学检查

通过皮肤活检可见表皮基底层黑素细胞缺失或减少，真皮浅层偶见淋巴细胞浸润。此检查主要用于不典型病例的鉴别诊断，如硬化性苔藓或炎症后色素减退。取材宜选择新发活动性皮损边缘，术后需保持创面干燥预防感染。

4、防晒护理

白癜风患者皮肤缺乏黑色素保护，需选用SPF30以上广谱防晒霜，每2小时补涂一次。物理防晒可配合遮阳帽、防晒衣等硬防晒措施，避免上午10点至下午4点紫外线强烈时段外出。晒伤可能诱发同形反应，导致白斑扩散。

5、心理干预

认知行为疗法可改善患者病耻感，团体心理辅导有助于建立社会支持系统。家属应避免过度关注皮损变化，鼓励患者参与正常社交活动。严重焦虑抑郁者需转介专业心理科，必要时联合抗抑郁药物治疗。

日常建议穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激，洗澡水温控制在37-40℃避免烫伤。饮食注意均衡营养，适量补充含铜食物如坚果、动物肝脏。避免接触酚类化合物等化学制剂，定期复诊监测甲状腺功能等伴随疾病。发展期患者应记录皮损变化情况，及时与主治医生沟通调整治疗方案。