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左胳膊肘外侧疼是怎么回事

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左胳膊肘外侧疼可能与肱骨外上髁炎、肘关节滑膜炎、颈椎病、肘关节骨关节炎、桡神经卡压综合征等因素有关,可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭、手术治疗等方式缓解。

1、肱骨外上髁炎

长期反复旋转前臂或过度使用腕伸肌群可能导致肱骨外上髁肌腱劳损。典型表现为肘关节外侧压痛,提重物时疼痛加剧。急性期需停止诱发动作,遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,配合超声波治疗。慢性期可尝试离心性肌肉训练。

2、肘关节滑膜炎

外伤或慢性劳损可能引发关节滑膜充血水肿。症状包括肘部肿胀伴活动受限,夜间可能出现钝痛。建议短期制动并冰敷,医生可能开具氟比洛芬凝胶贴膏局部外用,严重者需关节腔穿刺抽液。康复期可进行肘关节屈伸等长收缩训练。

3、颈椎病

颈5-6神经根受压可能引起放射性肘外侧疼痛,常伴有颈部僵硬和上肢麻木。需通过颈椎MRI明确诊断,治疗包括颈椎牵引、甲钴胺片营养神经,配合颈深屈肌群强化训练。睡眠时建议使用颈椎支撑枕保持生理曲度。

4、肘关节骨关节炎

退行性病变可导致关节软骨磨损,表现为晨起关节僵硬和活动时骨摩擦感。早期可关节腔注射玻璃酸钠,口服硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨。日常应避免提重物,肥胖者需控制体重减轻关节负荷。

5、桡神经卡压综合征

桡神经在肘部旋后肌管处受压可能引发前臂背侧放射痛,伴握力下降。电生理检查可确诊,轻症采用维生素B1片联合甲钴胺片治疗,重症需手术松解神经。工作中需注意避免肘部长期受压姿势。

建议避免肘关节过度负重活动,睡眠时保持手臂自然伸直。疼痛持续超过两周或出现明显肿胀、关节变形时,应及时至骨科或疼痛科就诊。日常可进行前臂伸肌群拉伸训练,用健侧手辅助患侧手腕背伸维持15秒,每日重复多次。烹饪时改用轻质厨具,办公族需调整键盘高度至肘关节屈曲90度为宜。

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