椎间盘突出骨质增生怎么治疗呢

椎间盘突出和骨质增生可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、微创治疗、手术治疗等方式干预。椎间盘突出多与退行性改变、外伤等因素相关，骨质增生常由关节劳损、炎症刺激等引发。

1、保守治疗

适用于早期轻度症状，包括卧床休息1-3周，避免久坐久站及腰部负重。硬板床配合腰椎牵引可减轻椎间盘压力，疼痛期使用腰围支撑保护。日常可进行游泳、小燕飞等低强度锻炼增强核心肌群稳定性。

2、药物治疗

急性期疼痛可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解炎症。神经根水肿明显时联合甘露醇注射液脱水治疗。伴有肌肉痉挛者可选用盐酸乙哌立松片松弛肌肉。中成药如腰痛宁胶囊辅助改善循环。

3、物理治疗

超短波透热治疗通过高频电磁场促进局部血液循环，红外线照射缓解肌肉痉挛。冲击波治疗针对骨质增生引发的附着点疼痛效果显著。中医推拿需由专业医师操作，避免暴力手法加重损伤。

4、微创治疗

椎间孔镜技术适用于单纯椎间盘突出压迫神经根病例，通过椎间孔入路摘除突出髓核。射频消融术通过热凝作用阻断疼痛信号传导，对小关节增生引发的疼痛效果较好。需严格评估适应症后实施。

5、手术治疗

开放手术如椎间盘切除植骨融合内固定术适用于严重神经压迫或脊柱不稳者。人工椎间盘置换术可保留节段活动度，但需符合严格筛选标准。术后需配合康复训练恢复脊柱功能。

日常需保持正确坐姿避免腰椎过度负荷，睡眠选择中等硬度床垫。控制体重减少关节负担，适度进行腰背肌功能锻炼如五点支撑法。饮食注意补充钙质和维生素D，避免吸烟饮酒影响骨骼代谢。急性发作期应及时就医，慢性期定期复查评估病情进展，所有治疗需在专业医师指导下进行。