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补过的牙松动疼痛怎么办

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补过的牙松动疼痛可通过重新填充、根管治疗、牙周治疗、拔牙后修复、调整咬合等方式治疗。补牙后牙齿松动疼痛通常由填充物脱落、继发龋齿牙周炎、根尖周炎、咬合创伤等原因引起。

1、重新填充

若因填充材料老化或脱落导致牙齿松动疼痛,需清除原填充物后消毒窝洞,使用玻璃离子水门汀或复合树脂重新充填。操作时需注意隔离唾液避免污染,填充后需调磨至正常咬合高度。

2、根管治疗

当继发龋齿或根尖周炎引发疼痛时,需开髓去除坏死牙髓,用氢氧化钙糊剂消毒根管,最后用牙胶尖配合根管封闭剂进行三维充填。治疗期间可能出现短暂胀痛属正常反应。

3、牙周治疗

伴随牙龈红肿出血的松动牙需进行龈上洁治和龈下刮治,局部应用盐酸米诺环素软膏。重度牙周炎可配合翻瓣手术清除炎性肉芽组织,必要时用骨粉引导牙槽骨再生。

4、拔牙后修复

对于Ⅲ度松动无法保留的患牙,拔牙后1-3个月可考虑种植修复。即刻种植需满足骨量充足条件,传统种植需待拔牙窝完全愈合,期间可佩戴临时活动义齿。

5、调整咬合

存在早接触或咬合干扰时,使用咬合纸标记后调磨对颌牙尖。夜磨牙患者需定制硬质颌垫,分散咬合力避免牙齿过度负重。调整后需复查咬合关系是否改善。

日常应使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法清洁牙齿,避免用患侧咀嚼硬物。饭后使用冲牙器清除食物嵌塞,定期用氯己定含漱液抑制菌斑。建议每6个月进行口腔检查,发现填充物边缘发黑或牙齿敏感需及时就诊。糖尿病患者需严格控制血糖,吸烟者应戒烟以减少牙周组织破坏风险。

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