孕妇中耳炎怎么治疗

孕妇中耳炎可通过生活护理、物理治疗、药物治疗等方式治疗。中耳炎通常由细菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障碍、过敏反应、免疫力下降等原因引起。

1、生活护理

保持耳道干燥，避免污水进入耳内。用干净毛巾擦拭外耳，避免用力擤鼻以防加重咽鼓管堵塞。睡眠时抬高头部有助于减轻耳部充血。适当增加水分摄入，避免辛辣刺激性食物。保持室内空气流通，减少二手烟暴露。

2、物理治疗

采用温热毛巾外敷患耳，每日3-4次，每次10-15分钟，可促进局部血液循环。咽鼓管吹张训练有助于改善通气功能，具体方法为捏鼻鼓气，每日重复进行数次。盐水漱口能缓解咽部炎症，间接改善咽鼓管功能。

3、局部用药

遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液等外用抗生素，适用于鼓膜完整者。苯酚甘油滴耳液可缓解疼痛，但鼓膜穿孔时禁用。使用前需将药液温热至体温，滴药后保持患耳朝上5分钟。避免使用含氨基糖苷类成分的滴耳液。

4、口服药物

青霉素V钾片等B类抗生素可在医生指导下短期使用。对乙酰氨基酚片适用于缓解疼痛和发热，避免使用阿司匹林。氯雷他定片可控制过敏因素诱发的中耳炎。用药需严格遵循产科医生与耳鼻喉科医生的联合指导。

5、手术治疗

鼓膜穿刺术适用于积液严重且药物无效者，门诊即可完成。鼓室置管术需在孕中期稳定期进行，可长期维持中耳通气。所有侵入性操作需评估胎儿安全性，术前需进行胎心监护。术后需预防性使用孕妇安全抗生素。

孕妇出现耳痛、耳闷胀感应尽早就医，避免自行使用滴耳液或口服药物。治疗期间监测胎动变化，出现阴道流血或宫缩需立即就诊。愈后需避免感冒和鼻窦炎，游泳时使用专用耳塞。定期产检时告知医生耳部病史，哺乳期用药需重新评估安全性。