导致尿道刺痛的常见病因
导致尿道刺痛的常见病因主要有尿道炎、尿路结石、前列腺炎、性传播感染、尿道损伤等。尿道刺痛可能与排尿异常、分泌物增多等症状同时出现,建议及时就医明确诊断。
1、尿道炎
尿道炎是尿道黏膜的炎症反应,细菌感染是最常见原因。淋球菌性尿道炎表现为尿道口脓性分泌物,非淋球菌性尿道炎多为白色稀薄分泌物。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗,同时需保持会阴清洁干燥。
2、尿路结石
尿路结石移动时可能划伤尿道黏膜引发刺痛,常伴随突发性腰腹痛及血尿。B超或CT可明确结石位置,直径小于6毫米的结石可通过多饮水促进排出,较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
3、前列腺炎
男性患者尿道刺痛可能与前列腺炎相关,尤其伴有尿频、会阴胀痛时。慢性前列腺炎可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊配合热敷,急性细菌性前列腺炎需静脉注射注射用头孢曲松钠。
4、性传播感染
不洁性行为后出现的尿道刺痛需警惕衣原体或支原体感染,分泌物病原体检测可确诊。阿奇霉素分散片、多西环素片等药物对非淋菌性尿道炎有效,治疗期间应禁止性生活。
5、尿道损伤
导尿操作、尿道器械检查或外力撞击可能导致尿道黏膜损伤,表现为排尿时刀割样疼痛。轻度损伤可通过休息自愈,严重撕裂伤需尿道成形术修复,术后留置导尿管2-4周。
日常应注意每日饮水2000毫升以上稀释尿液,避免辛辣刺激食物加重尿道刺激症状。穿着透气棉质内裤并勤换洗,性行为前后做好清洁防护。若出现发热、肉眼血尿或持续疼痛超过3天,须立即至泌尿外科就诊。老年患者及孕妇出现尿道刺痛时不宜自行用药,建议完善尿常规、尿培养等检查后再针对性治疗。
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