高血压需要做什么手术

高血压患者通常不需要手术治疗，仅在药物控制无效或合并特定并发症时考虑肾动脉交感神经射频消融术、颈动脉内膜剥脱术等干预措施。高血压的治疗以生活方式调整和药物控制为主，手术仅作为少数难治性病例的辅助手段。

肾动脉交感神经射频消融术适用于药物难以控制的原发性高血压，通过导管消融肾动脉周围交感神经降低血压。该手术创伤较小但存在血管损伤风险，术后需持续监测肾功能。颈动脉内膜剥脱术针对高血压合并颈动脉严重狭窄患者，通过切除增厚内膜改善脑部供血，需严格评估手术指征。部分继发性高血压患者可能需针对病因手术，如肾上腺肿瘤切除术，但术前需明确激素异常与血压的因果关系。主动脉缩窄矫治术用于先天性血管畸形导致的高血压，需在青少年期前完成以避免不可逆器官损害。

高血压患者日常需严格限盐每日不超过5克，增加富含钾的香蕉、菠菜等摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免憋气用力动作。戒烟并限制酒精摄入每日男性不超过25克、女性15克。定期监测晨起静息血压并记录波动规律，避免擅自调整药物剂量。控制体重使体质指数低于24，腰围男性小于90厘米、女性小于85厘米。保持7-8小时睡眠并治疗睡眠呼吸暂停综合征，减少情绪应激对血压的影响。