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治疗扁平足常见的手术方法

发布时间:2020-09-1661166次浏览

手术是治疗扁平足常用的方法,适用于站立、行走受到严重影响的患者。

1.趾长屈肌腱转移术

适用于扁平足畸形伴有胫后肌腱功能障碍患者。常用来转移的是趾长屈肌腱,手术时将趾长屈肌腱在合适的地方剪断,然后将一端缝在另外一条名为拇长屈肌腱的肌腱上,再在舟骨结节上钻一个垂直小孔,另一端就从足底穿过这个小孔并缝到趾长屈肌腱上或缝到舟骨结节四周的软组织上,固定时趾长屈肌腱需保持足够的张力。

2.跟骨内侧移位截骨术

此方法是将外翻的脚后跟在跟骨后部截骨并移至小腿负重轴下面融合固定。手术时在脚后跟的外下方、跟骨结节的外侧,以垂直于脚底面45°的方向将跟骨结节部截下,然后用螺丝钉将截下的跟骨结节,在垂直于截骨平面稍偏向外侧的方向固定于跟骨上。

3.外侧柱延长术

手术时将部分跟骨表面的关节软骨截掉,然后在髂骨上取10~15mm的骨头并将其固定在外侧柱。外侧柱延长可将改善脚前部和脚后跟向外撇的畸形改变,也可恢复内侧足弓的高度。

4.关节融合术

适用于肥胖的扁平足患者,术后效果较好。

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扁平足治疗方式分为保守治疗和手术治疗两种。不同情况下治疗方式也不同,对于年轻或者是较轻的扁平足患者而言,可以通过针灸或者是推拿的方式来进行保守治疗。还可以在生活中加强足部内外肌肉的锻炼,同时纠正外八字走路习惯以及正常走路时的受力点,在走路时可以前脚向前推行,这样可以缓解扁平足。手术治疗扁平足,则针对先天扁平足患者或者是扁平足情况十分严重的人。对于保守治疗已经没有任何效果,而且还出现疼痛感。通过手术的方法,在距骨下关节的外侧镶入一块儿人造骨,然后来矫正足外翻情况。即使通过手术来治疗扁平足,但是术后也要保证正确的走路姿势,避免影响治疗效果。
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2021-02-02

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先天性扁平足是什么
先天性扁平足,主要是由于足骨异常或者是足肌肉力所导致。而且足弓将呈现明显的塌陷,舟状骨和距骨会有明显的向下突出的现象,而且严重的患者还会出现足内缘同地面接触时,跟骨外翻严重,跟腱位于外踝的后外侧,会对正常行走造成很大的影响。先天性扁平足治疗方式可以从小开始,比如可以适当的增强运动,让肌肉变得更加发达,在一定程度上可以缓解扁平足症状。在走路的时候,尽可能用足跟、足尖和足外缘,起到锻炼足弓的效果。日常生活中不要过多的走路,同时还要控制体重,避免体重过重对足弓产生巨大的压力。当先天性扁平足已经严重影响到个人生活和健康,则可以通过手术来进行矫正治疗。
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足内翻怎么矫正
足内翻可以采用手法、支具、手术进行矫正。一、对于先天性的马蹄内翻足,可以在早期采用手法纠正,需要反复多次,一般是一手固定足跟部,另一手纠正足内翻以及全部内收,即一手拇指压住距骨作为支点,另一手压足全部外展。对畸形严重的患儿,每次校正一部分,同时采用长腿石膏固定维持约一周。二、另外还可以采用支具进行矫正,对于足内翻畸形严重经非手术治疗无法缓解的患者,需要采取手术治疗。而对于后天性创伤引起的足内翻,其一般非手术疗法效果欠佳。建议行手术治疗。临床上引起足内翻的原因,一般是先天性的马蹄内翻足,另一种是后天性创伤获得的足内翻。先天性的足内翻是一种最常见的先天畸形,一般出生后就有畸形。目前其发病原因并不清楚,其主要是由于足部的肌力不平衡所致。
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先天性扁平足能治好吗
先天性扁平足能治好。先天性扁平足又称“静力性平足”。系足骨异常和足肌肌力不足所致。足内侧纵弓明显塌陷,舟状骨或距骨头向内下方明显突出,严重者足内缘与地面接触,跟骨外翻,跟腱处于外踝之后外侧,内踝特别突出。患者站立位被动背伸趾时,足弓不能升高。足跖面软组织柔软,距下关节内外翻活动自如。鞋跟和鞋底的内侧磨损比外侧多,鞋帮向内偏斜。临床发现部分先天性扁平足患者,可终身不发生平足症,此类患者则无需主动干预。但临床中较多平足症患者,为先天性扁平足情况,通过后天再获得平足症。目前治疗手段较多,如预防手段,儿童主动增加足部肌腱韧带强度、张力锻炼,避免发生平足症。部分患者可进行手术调整,恢复部分足弓,如距骨下安装融合器以产生足弓,成年后骨骼不再变形情况下,再将融合器取出,可恢复部分足弓。
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扁平足的治疗方法
治疗扁平足在早期可以进行功能锻炼,骨骼定型以后可以通过矫形支具以及手术的方式治疗。扁平足在早期儿童未发育完全时可以进行功能锻炼,主要是:提踵、提脚后跟、踩健身球等方法。可以促进足弓的发育,增加小肌肉的力量,增加足部的平衡感,这样扁平足的发展就会得到延缓。成年人发育定型,首先使用矫形支具治疗,分解足部受力缓解不适,放松足底血管神经不受压迫,矫形支具是根据每个人外翻、扁平足的程度量身制作的。其次还可配合舒筋活络、消肿止痛的中药外用。症状严重者只能用过手术将足弓重塑,矫正外翻达到治疗效果。
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扁平足怎么判断
扁平足是足弓低平。足弓是足部的一个重要支撑结构,由跗骨和跖骨砌合为拱形,以及弹性和可收缩的足底韧带和肌腱等组织,共同组成足弓,以一定的弧度向上凸起,起着缓冲震荡、保护足底神经血管、支撑身体的重要作用,足弓弧度过小,就出现了扁平足现象。实际上,扁平足在人群中并不少见,但大家一定要明确一个概念,扁平足跟平足症不同。很多人扁平足可能会有足弓低平,但平足症指同时伴有扁平足,并有疼痛不适,包括行走不适的人。扁平足绝大多数可以不用干预,只观察治疗即可,平足症需要进行治疗。
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扁平足的矫正方法
扁平足的矫正方法根据扁平足患者不同阶段,不同症状,需要采取不同矫正方案。儿童期不需要处理,青春期后,需要做足部肌肉训练,同时使用矫形鞋和矫形肢具;成人扁平足较轻可以使用矫形鞋和矫形鞋垫,较重的患者需手术治疗。儿童期,如果症状比较轻,可以不需要做特殊处理,只需做功能练习即可。如果孩子稍大一点,但还没上学,可以让他练习足部肌肉的力量。但是如果已经上学,要注意加强足部的力量。一旦青春期后,有些孩子出现肥胖,体重增加,对于足部的压力进一步增加,这种情况下在足部肌肉训练的前提下,还需要加用矫形鞋或矫形肢具。对于成人较轻的扁平足,可以用矫形鞋和矫形鞋垫。但是对于重的患者,特别是比较严重的患者,保守治疗效果不太好,建议手术治疗。无论在哪期,患者出现什么样的症状,都建议患者到医院,找骨科医生进行咨询,并得到骨科医生最专业的指导。
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扁平足的危害有哪些
扁平足最主要的危害是足弓低平,足底的血管神经特别容易受压迫,并且跟骨外翻,前足外展,患者在行走时,经常会感觉到足底疲惫,尤其是走长路时会觉得非常劳累,行走力量变差。1、扁平足在生活中有很多,虽然扁平足不影响日常生活,但还是会对人体造成损害。2、由于扁平足往往会伴有跟骨外翻,这种情况下,跟腱的力距会变小,可能会引起跟腱挛缩。这种情况下,跟腱下拉足弓时候的力量就会变小,导致行走劳累。3、扁平足会引起前足外展。由于足弓跟骨外翻后,跟骨载距突没办法承受距骨,维持锁定中足,所以扁平足患者随年龄的增长或体重的增加会不断的加重,特别是前足,会引起患者行走力量变差。
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扁平足有哪些症状
扁平足的症状包括足内侧韧带部位的不舒适、膝前痛,严重的会伴有腰背骨疼痛。出现扁平足以后,整个小腿会发生一系列内旋的扭转,进而可以向上影响到膝关节甚至腰椎,所以扁平足的患者的症状非常的广泛。就局部而言,长时间行走以后,足内侧的韧带部位的不舒适,通常局限在踝关节的内侧。后期畸形发展变重,会出现外侧踝关节的撞击,继续发展有的患者会出现膝前痛,严重的会伴有腰背骨疼痛的情况。