胃部食管反流症状

胃部食管反流症状主要表现为反酸、烧心、胸骨后疼痛、吞咽困难及嗳气等。胃食管反流病可能与食管下括约肌功能障碍、胃排空延迟、腹内压增高等因素有关，通常伴随食管黏膜损伤、慢性咳嗽等症状。

1、反酸

反酸是胃内容物逆向流入食管或口腔的典型表现，常因食管下括约肌松弛或胃酸分泌过多导致。患者可能感到咽喉部酸苦味，平卧或弯腰时症状加重。日常需避免高脂饮食、睡前进食，可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物抑制胃酸。

2、烧心

烧心指胸骨后灼热感，多由胃酸刺激食管黏膜引起。进食辛辣食物、咖啡因或饮酒可能诱发症状。建议抬高床头15-20厘米睡眠，减少腹压增高动作。药物治疗可选用雷贝拉唑钠肠溶胶囊或硫糖铝混悬凝胶保护黏膜。

3、胸骨后疼痛

胸骨后疼痛易与心绞痛混淆，疼痛可放射至背部或下颌。长期反流可能导致食管炎甚至巴雷特食管。需通过胃镜明确诊断，急性发作时可临时服用枸橼酸莫沙必利片促进胃肠蠕动。

4、吞咽困难

吞咽困难提示可能存在食管狭窄或炎症水肿。固体食物梗阻感明显时，应进行食管钡餐检查。轻度狭窄可通过质子泵抑制剂如艾司奥美拉唑镁肠溶片联合食管扩张术改善。

5、嗳气

频繁嗳气与胃内气体增多或吞气症相关，可能加重反流症状。需纠正快速进食、嚼口香糖等习惯。促胃肠动力药多潘立酮片可减少气体蓄积，但须注意与抗酸药间隔2小时服用。

胃食管反流患者应保持体重在正常范围，避免穿紧身衣物压迫腹部。饮食选择低脂低糖食物，少量多餐，餐后2小时内不宜平卧。戒烟限酒，减少巧克力、薄荷等降低食管括约肌压力的食物摄入。睡眠时采用左侧卧位可减少夜间反流发作，若症状持续加重或出现呕血、黑便需立即就医。